尿检白细胞高是怎么回事啊?

一、生理性因素导致尿检白细胞高

(一)女性特殊时期

女性在月经期间,经血可能会污染尿液,从而导致尿检中白细胞升高。因为月经血中含有一定量的血细胞等成分,混入尿液后会使检测到的白细胞数值出现异常。此时一般在月经结束后重新检测,白细胞数值多可恢复正常。

(二)剧烈运动后

剧烈运动后,身体的代谢会加快,可能会影响泌尿系统的生理状态,导致尿液中白细胞暂时性升高。这是因为运动使身体处于应激状态,泌尿系统的细胞代谢等发生变化,一般休息一段时间后再次检测,白细胞水平通常会回归正常。

二、病理性因素导致尿检白细胞高

(一)泌尿系统感染

1.尿道炎:主要由细菌等病原体感染尿道引起,常见的病原体有大肠杆菌等。炎症刺激尿道黏膜,导致黏膜充血、水肿,白细胞等炎症细胞聚集,从而使尿检白细胞升高。患者可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

2.膀胱炎:多由细菌感染膀胱所致,病原体可经尿道上行感染膀胱。膀胱黏膜受到炎症侵袭,会出现白细胞浸润等炎症反应,尿检时白细胞明显增高,同时患者可能有下腹部疼痛、排尿异常等表现。

3.肾盂肾炎:致病菌由尿道上行入膀胱,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,引起肾盂肾炎。肾脏实质受到感染,会有大量白细胞聚集进行免疫防御,尿检白细胞升高,患者常伴有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

(二)泌尿系统结核

如肾结核,是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的。结核杆菌在肾脏内引发炎症反应,会导致尿液中白细胞增多,同时患者可能有低热、盗汗、乏力、血尿等表现,尿液中还可能找到结核分枝杆菌。

(三)泌尿系统结石合并感染

当泌尿系统存在结石时,结石会阻碍尿液的正常排出,尿液淤积容易滋生细菌,引发感染,从而导致尿检白细胞升高。例如肾结石、输尿管结石等,患者除了有结石相关的腰腹部疼痛等症状外,还会有白细胞升高的情况。

(四)肾小球肾炎等其他肾脏疾病

某些肾小球肾炎等肾脏疾病也可能伴有尿检白细胞高的情况,这是因为肾脏病变导致局部免疫环境改变,引发炎症反应,使得白细胞进入尿液中。不过这类疾病往往还伴有蛋白尿、水肿、高血压等其他肾脏相关的表现。

三、特殊人群情况及注意事项

(一)儿童

儿童由于泌尿系统发育尚不完善,更容易发生泌尿系统感染导致尿检白细胞高。比如婴幼儿,家长要注意保持其外阴部清洁卫生,勤换尿布。如果儿童出现发热、尿频、哭闹等情况,要及时就医检查尿液,因为儿童泌尿系统感染有时症状不典型,容易被忽视。

(二)孕妇

孕妇在孕期由于生理变化,泌尿系统容易受到影响,发生感染的风险增加,可能出现尿检白细胞高的情况。孕妇要注意多饮水,增加尿液排出,冲洗尿道,同时要定期进行产检,关注尿液情况。如果合并感染,要在医生指导下谨慎处理,因为某些药物在孕期使用需要权衡利弊。

(三)老年人

老年人机体抵抗力下降,泌尿系统感染的发生率较高,也容易出现尿检白细胞高的情况。老年人如果出现尿频、尿急、尿痛等症状相对不典型,可能仅表现为精神差、食欲减退等,要及时进行尿液检查。同时,老年人要注意保持会阴部清洁,适当多饮水,预防泌尿系统感染的发生。