一、口服补钾药物
(一)氯化钾缓释片
1.作用机制:氯化钾是临床常用的补钾药物,口服后钾离子可补充体内钾缺乏。钾是细胞内的主要阳离子,对维持神经肌肉的兴奋性、心肌收缩性等起着重要作用。
2.适用情况:适用于预防和治疗低钾血症,比如长期禁食、应用排钾利尿剂等导致的低钾情况。对于不同年龄人群,儿童使用时需特别注意剂型选择和剂量调整,一般根据体重等因素计算合适剂量;成年人则按需补充。
3.特殊人群提示:肾功能不全者需谨慎使用,因为肾功能不全时肾脏排钾功能下降,使用氯化钾缓释片可能导致高钾血症。老年人由于肾功能可能随年龄增长而减退,也需密切监测血钾水平。
(二)枸橼酸钾颗粒
1.作用机制:枸橼酸钾中的钾离子同样能补充体内钾,同时枸橼酸可能在一定程度上调节体内酸碱平衡。
2.适用情况:可用于治疗各种原因引起的低钾血症,尤其适用于伴有酸中毒的低钾情况。对于儿童,根据年龄和病情确定剂量;成年人根据血钾缺乏程度合理使用。
3.特殊人群提示:有严重肾功能不全或尿少者慎用,因为钾离子排泄障碍可能引发高钾血症风险。老年人使用时也需关注肾功能和血钾变化。
二、静脉补钾药物
(一)氯化钾注射液
1.作用机制:通过静脉给药直接补充钾离子,纠正低钾状态。
2.适用情况:用于严重低钾血症或不能口服补钾的情况,比如严重腹泻导致大量失钾且无法口服药物时。对于儿童,静脉补钾需严格控制速度和浓度,因为儿童对钾的耐受能力与成年人不同;成年人使用时也需注意滴速和浓度,过快过高浓度静脉补钾可能导致心脏骤停等严重后果。
3.特殊人群提示:肾功能不全患者静脉补钾更需谨慎,需密切监测尿量和血钾,防止高钾血症发生。老年人静脉补钾时要缓慢给药,并加强血钾监测。