一、雀斑
1.成因:是一种常见于面部的褐色点状色素沉着斑,与遗传有关,为常染色体显性遗传。日光照射可促使雀斑发生或加重。例如,有研究表明,携带相关雀斑遗传基因的人群,在受到紫外线照射后,皮肤中的黑色素细胞会产生更多黑色素,从而形成雀斑样的小黑点。
2.特点:多在儿童期出现,常随年龄增长而数目增多,好发于面部,特别是鼻部和两颊,表现为圆形、卵圆形或不规则形的褐色或黑色小斑点,直径一般在1-2毫米左右,数目可从几个到数十个不等。不同年龄、性别都可能发生,且生活中长时间紫外线暴露会促进其形成和加重。对于儿童来说,如果有家族雀斑遗传史,在日常生活中不注意防晒,就更容易出现雀斑样小黑点。
二、脂溢性角化病
1.成因:又称为老年斑,是一种常见的良性皮肤肿瘤,可能与皮肤老化、日晒、慢性炎症等因素有关。随着年龄的增长,皮肤的代谢功能逐渐下降,加上长期受到紫外线等外界因素的影响,皮肤表面会出现这种类似于痣的小黑点样改变。
2.特点:多见于中老年人,好发于颜面、手背、胸、背等部位,表现为淡褐色或深褐色的扁平丘疹或斑块,表面光滑或呈乳头瘤样增生,大小不一,数目可逐渐增多。不同性别、年龄的中老年人都可能发病,年龄越大,发病几率相对越高,长期户外工作、日晒较多的人群更容易出现脂溢性角化病样的小黑点。
三、色素痣
1.成因:由痣细胞组成的良性新生物,几乎人人都有,从婴儿期到年老者都可以发生,随年龄增长数目增加,可能与遗传、发育缺陷等因素有关。
2.特点:大小不一,小的几毫米,大的可累及整个背部等。颜色多为棕色、黑色或蓝色等。不同年龄、性别均可出现,儿童时期可能就会有色素痣,且随着身体发育可能会有形态、大小的变化。一般来说,色素痣如果没有突然增大、颜色改变、瘙痒、破溃等异常表现,多为良性,但如果出现这些变化,需要警惕恶变可能。
四、外伤性色素沉着
1.成因:如果面部曾经受到过外伤,如擦伤、划伤等,在皮肤修复过程中可能会出现色素沉着,表现为像痣一样的小黑点。例如,儿童玩耍时脸部擦伤,在伤口愈合后可能会遗留色素沉着的小黑点。
2.特点:有明确的外伤史,小黑点多出现在外伤部位,大小和形状与外伤程度有关。不同年龄、性别都可能发生,儿童由于活泼好动,外伤相对更容易发生,从而导致外伤性色素沉着出现小黑点;成年人如果有面部外伤情况,也可能出现。