地塞米松注射液

地塞米松注射液

地塞米松注射液是肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。其抗炎作用较强，为氢化可的松的25倍，且作用持续时间较长，对垂体-肾上腺皮质轴的抑制作用较强。临床可用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，如结缔组织病，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。

药理作用机制

通过与糖皮质激素受体结合，影响参与炎症的一些基因转录，从而发挥抗炎、免疫抑制等作用。例如，它可以减少炎症介质的产生和释放，抑制免疫细胞的活化和功能等。

临床应用

-炎症性疾病：对于风湿性关节炎等自身免疫性疾病引起的关节炎症等情况有治疗作用；在严重的过敏性疾病如药物过敏、血清病等的治疗中也会用到，能快速减轻过敏引起的红肿、瘙痒等症状。

-血液系统疾病：可用于急性白血病、恶性淋巴瘤等血液系统恶性疾病的治疗过程中，起到一定的免疫抑制等辅助治疗作用。

特殊人群注意事项

-儿童：儿童使用地塞米松注射液需非常谨慎。儿童正处于生长发育阶段，长期使用可能会影响生长发育，如导致生长迟缓等。因为地塞米松会抑制生长激素的分泌等，所以应尽可能避免低龄儿童使用，必须使用时需严格掌握适应证，并密切监测生长发育情况等。

-孕期及哺乳期女性：孕期女性使用可能会对胎儿产生影响，如导致胎儿发育异常等，只有在明确利大于弊时才考虑使用。哺乳期女性使用后，药物可能会通过乳汁分泌，对婴儿产生影响，所以哺乳期女性使用时需权衡对婴儿的影响，可能需要暂停哺乳等。

-老年人：老年人使用时需注意可能更易发生一些不良反应，如感染的风险增加等。因为老年人机体功能减退，对地塞米松的代谢、排泄等能力下降，所以用药时需密切观察，根据个体情况调整剂量等。

不良反应及禁忌

-不良反应：长期使用可能会引起库欣综合征面容和体态，如满月脸、水牛背等；易发生感染，比如诱发真菌、细菌等各种感染；还可能导致消化道溃疡、出血，骨质疏松等。

-禁忌：对本品及肾上腺皮质激素类药物过敏者禁用；真菌和病毒感染患者禁用；严重的精神病史者、活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质机能亢进症、高血压、糖尿病、孕妇、抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等患者禁用。