一、急性肾炎症状
（一）典型症状
1.血尿
-约40%-70%的患者会出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或烟灰水样等，这是因为肾小球基底膜受损，红细胞漏出到尿液中。儿童患者肉眼血尿相对更常见。
-也有大部分患者为镜下血尿，需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多，这种情况在各年龄段患者中均可能出现，但儿童可能症状相对不典型，容易被忽视。
2.蛋白尿
-多数患者有轻至中度蛋白尿，24小时尿蛋白定量一般在0.5-3.5g之间。蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜通透性改变，蛋白质从肾小球滤过进入尿液。不同年龄患者蛋白尿程度可能有差异，儿童蛋白尿情况需密切监测，因为长期大量蛋白尿可能影响生长发育。
3.水肿
-早期水肿多从眼睑、面部开始，晨起时明显，这是由于肾小球滤过率下降，水钠潴留，组织间隙液体增多。病情进展可出现下肢甚至全身水肿。小儿患者水肿可能更易被家长发现，因为小儿活动相对受限，水肿表现更明显。严重时可伴有胸腔积液、腹腔积液等。
4.高血压
-约80%的患者会出现高血压，儿童患者高血压的发生率相对成人可能稍低，但也有一定比例。血压可呈轻度至中度升高，部分患者血压升高较明显，可出现头痛等症状。高血压的发生与水钠潴留导致血容量增加以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。
（二）伴随症状
1.少尿
-尿量减少，24小时尿量少于400ml。这是因为肾小球滤过率降低，肾脏排出水分减少。在儿童中，少尿可能影响其体液平衡和代谢废物排出，需要密切关注尿量变化。
2.乏力、疲倦
-患者常感到全身乏力、疲倦，活动耐力下降。这与疾病导致的身体内环境紊乱、代谢产物积聚等因素有关，各年龄段患者均可出现，儿童可能表现为活动较平时减少，不愿玩耍等。
二、慢性肾炎症状
（一）一般症状
1.蛋白尿、血尿
-蛋白尿和血尿可持续存在，程度可轻可重。蛋白尿一般为轻至中度，血尿可为镜下或肉眼血尿（相对急性肾炎肉眼血尿少见）。随着病情进展，蛋白尿可能逐渐增多，血尿情况也可能有变化。不同年龄患者蛋白尿和血尿的表现可能因个体差异有所不同，例如老年患者可能因基础健康状况不同，血尿和蛋白尿的程度与中青年有所差异，但总体机制都是肾小球病变导致。
2.水肿
-水肿程度不一，可表现为眼睑、下肢轻度水肿，活动后加重，休息后可减轻。长期慢性肾炎患者水肿可能呈间歇性，与肾脏功能逐渐减退，水钠代谢紊乱持续存在有关。儿童慢性肾炎患者水肿可能影响其生长发育过程中的液体平衡，需要注意营养和液体摄入的调整。
3.高血压
-多数慢性肾炎患者伴有高血压，且血压往往较难控制，呈持续性升高。高血压的存在会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。不同年龄患者高血压的控制难度和对肾脏的影响程度不同，例如老年患者本身可能存在其他心血管疾病基础，高血压对心、脑、肾等器官的损害更需重视。
（二）其他系统表现
1.肾功能损害相关表现
-随着病情进展，可出现肾功能减退，表现为肌酐清除率下降，血肌酐、尿素氮升高等。患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状，这是因为体内代谢废物积聚，刺激胃肠道所致。儿童患者可能出现生长发育迟缓，因为肾功能受损影响了营养物质的代谢和激素的调节等。
2.贫血
-慢性肾炎患者常伴有贫血，尤其是肾功能不全时更为明显。这是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，影响红细胞的生成。各年龄段患者均可出现贫血，儿童患者贫血可能影响其生长发育和智力发育，需要及时关注和处理。
3.代谢紊乱
-可出现钙、磷代谢紊乱，如低钙血症、高磷血症等，患者可能出现骨痛、骨质疏松等表现。老年患者本身骨代谢就相对脆弱，慢性肾炎导致的钙磷代谢紊乱可能加重骨质疏松风险，增加骨折等风险。中青年患者也可能出现骨骼相关不适，影响生活质量。