喉咙痛是什么原因

感染性因素

病毒感染:

-普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,是常见的导致喉咙痛的原因。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对成人更易患普通感冒出现喉咙痛,且症状可能较成人更明显,如除喉咙痛外还易伴有发热、鼻塞、流涕等。成人患普通感冒时喉咙痛一般是咽部黏膜受病毒侵袭出现炎症反应,表现为咽部疼痛、干燥等。

-流感病毒感染:流感病毒引起的流行性感冒也常导致喉咙痛,儿童和成人感染后均可能出现。儿童感染流感后喉咙痛伴随全身症状往往更重,如高热、头痛、肌肉酸痛等更为常见;成人感染流感时喉咙痛是因为流感病毒侵犯呼吸道,引发咽部炎症,导致疼痛不适。

-EB病毒感染:可引起传染性单核细胞增多症,青少年及年轻成人相对易感染,会出现喉咙痛,通常较为剧烈,同时伴有发热、扁桃体肿大、颈部淋巴结肿大等表现,咽拭子检查可能发现特殊的细胞改变等。

细菌感染:

-链球菌性咽炎:A组乙型溶血性链球菌是主要致病菌,儿童尤其是5-15岁儿童较易发生。喉咙痛是突出症状,起病急,可能伴有高热、咽部明显充血、扁桃体肿大且表面有脓性分泌物等,颈部淋巴结可肿大压痛。

-葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌等可引起咽部感染导致喉咙痛,多是局部伤口感染蔓延或身体其他部位感染灶血行播散至咽部,成人和儿童都可能发生,喉咙痛伴随局部红肿等炎症表现。

非感染性因素

环境因素:

-干燥空气:长期处于干燥的环境中,如冬季室内暖气开放过度、长时间处于空调房间等,会使咽部黏膜水分丢失,导致喉咙干燥、疼痛。儿童鼻腔黏膜和咽部黏膜相对娇嫩,更易受干燥空气影响出现喉咙痛;成人在干燥环境中待久了也会因咽部黏膜缺水出现喉咙不适。

-有害气体刺激:吸入有害气体,如工业废气、吸烟产生的烟雾等,会刺激咽部黏膜,引起喉咙痛。长期吸烟的成人咽部长期受烟雾刺激,喉咙痛的发生率较高;儿童若处于二手烟环境中,也会因有害气体刺激咽部导致喉咙不适。

用嗓过度:

-职业用嗓人群:教师、歌手、销售人员等长期用嗓过度的人群,由于过度使用声带和咽部肌肉,导致咽部黏膜受损,出现喉咙痛。成人中职业用嗓人群较常见此类情况,儿童若长时间大声哭闹、长时间唱歌等也可能因用嗓过度出现喉咙痛,比如儿童长时间参加哭闹较多的活动后可能出现咽部不适疼痛。

过敏反应:

-过敏性咽炎:接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可引起过敏性咽炎导致喉咙痛。儿童由于免疫系统发育特点,相对成人更易发生过敏反应,且过敏体质的儿童更易出现。成人过敏体质者接触过敏原后咽部发生过敏炎症反应,出现喉咙痒、痛等症状,常伴随打喷嚏、流鼻涕等过敏相关表现。

其他疾病累及:

-胃食管反流病:胃酸反流至咽部,刺激咽部黏膜,引起喉咙痛。成人中患胃食管反流病的人群较常见,儿童也可能发生,尤其是婴幼儿,由于食管下括约肌发育不完善,更容易出现胃内容物反流。反流引起的喉咙痛往往在进食后、平卧时加重,还可能伴有烧心、反酸等症状。

-肿瘤:咽部的良性肿瘤如咽部乳头状瘤等,以及恶性肿瘤如咽癌等,也可能导致喉咙痛。肿瘤生长过程中侵犯周围组织或引起局部炎症等会出现喉咙痛,成人和儿童均有发生可能,但相对少见,一般喉咙痛会持续存在且逐渐加重,可能伴有吞咽困难、痰中带血等其他表现。