喉咙痛是什么原因

一、感染性因素

(一)病毒感染

1.普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,是最常见的导致喉咙痛的原因之一。病毒侵袭上呼吸道,引发咽喉部炎症反应,除喉咙痛外,常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,各年龄段人群均可发病,儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更易频繁发生普通感冒导致喉咙痛。

2.流感:由流感病毒引起,传染性较强,除了高热、头痛、乏力等全身症状外,咽喉部受累明显,喉咙痛较为剧烈,可伴有咽干、咽痒等不适,各年龄层均会感染流感病毒,但儿童和老年人感染后发生严重并发症的风险相对更高。

3.EB病毒感染:主要引起传染性单核细胞增多症,多见于青少年,可导致咽喉部严重炎症,出现喉咙痛、扁桃体肿大、发热等表现,查体可见咽喉部充血明显,扁桃体上可能有渗出物。

(二)细菌感染

1.急性扁桃体炎:乙型溶血性链球菌是主要的致病菌,多见于儿童及青少年,受凉、劳累等因素可诱发,表现为剧烈喉咙痛,吞咽时加重,可伴有畏寒、发热,检查可见扁桃体充血、肿大,表面有脓性分泌物。

2.链球菌性咽炎:由A组乙型溶血性链球菌引起,起病较急,喉咙痛明显,可伴有发热、头痛等,咽部检查可见咽部黏膜弥漫性充血,腭扁桃体红肿,有时可见脓性分泌物附着。

3.猩红热:由A组乙型溶血性链球菌产生的红疹毒素引起,儿童多见,除了有发热、草莓舌等表现外,咽喉部也会出现明显炎症,喉咙痛较为突出,全身皮肤会出现弥漫性猩红色皮疹。

二、非感染性因素

(一)环境因素

1.干燥环境:长期处于干燥的环境中,如冬季暖气房内空气湿度较低,会使咽喉部黏膜水分丢失过多,导致喉咙干燥、疼痛,各年龄段人群在干燥环境下若未注意补充水分,均可能出现这种情况,儿童由于玩耍时呼吸频率相对较快,更易受干燥环境影响。

2.空气污染:空气中存在大量粉尘、有害气体等,如工业废气、汽车尾气等,长期接触会刺激咽喉部黏膜,引起喉咙痛,生活在污染较严重地区的人群以及长期处于污染环境工作的人群,如环卫工人等,发病风险相对较高。

(二)用嗓过度

1.职业用嗓人群:教师、歌手、讲解员等职业用嗓人群,由于长期过度用嗓,咽喉部肌肉疲劳,黏膜受损,容易出现喉咙痛,儿童若长期大声哭闹、长时间喊叫等也属于用嗓过度,如一些性格活泼好动的儿童在玩耍时过度喊叫,可能引发喉咙痛。

2.一次性用嗓过度:偶尔长时间唱歌、大声喧哗等,也会导致咽喉部肌肉劳损及黏膜充血,引起喉咙痛,各年龄段都可能因一次性用嗓过度出现喉咙痛,儿童在参加一些活动时若过度用嗓也会如此。

(三)过敏反应

1.过敏性咽炎:接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等后,咽喉部发生过敏反应,出现喉咙痒、痛,常伴有打喷嚏、流鼻涕等鼻部过敏症状,过敏体质人群更易发生,儿童过敏体质者相对较多,在花粉季节等过敏原暴露时,更容易引发过敏性咽炎导致喉咙痛。

2.食物过敏:某些人对特定食物过敏,如海鲜、芒果等,食用后可能出现咽喉部过敏反应,导致喉咙痛,同时可能伴有口唇肿胀、皮疹等其他过敏表现,儿童食物过敏相对常见,需要家长密切关注儿童饮食后身体反应,避免食用易引起过敏的食物。

(四)其他因素

1.胃食管反流:胃酸反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起喉咙痛,尤其在平卧时更容易发生,肥胖人群、妊娠中晚期女性由于腹部压力增加等因素,更易出现胃食管反流,儿童相对较少发生胃食管反流,但一些有先天性消化道结构异常的儿童也可能出现相关情况。

2.咽喉部异物:儿童好奇将小物件放入口中,可能不慎呛入咽喉部,导致喉咙痛,同时伴有吞咽困难、异物感等,成人也可能因进食时误吞鱼骨等尖锐异物导致咽喉部损伤疼痛,儿童在玩耍时家长需加强看护,避免其接触小物件,成人进食时要细嚼慢咽,避免误吞异物。

3.肿瘤:咽喉部的良性或恶性肿瘤也可能引起喉咙痛,如喉癌、下咽癌等,多见于中老年人,喉咙痛呈进行性加重,可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状,需要通过进一步检查如喉镜、影像学检查等明确诊断。