一、感染性因素导致外阴瘙痒可选用的药物
（一）真菌性外阴阴道炎引起的外阴瘙痒
由白色念珠菌等真菌感染引发的外阴瘙痒，可使用抗真菌药物。例如克霉唑制剂，其通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用。临床研究表明，克霉唑阴道片对真菌性外阴阴道炎有较好的治疗效果，能有效缓解外阴瘙痒等症状。
（二）细菌性阴道病导致的外阴瘙痒
对于细菌性阴道病引起的外阴瘙痒，可选用甲硝唑。甲硝唑能抑制厌氧菌生长，其作用机制是阻碍细菌代谢。多项临床研究显示，局部使用甲硝唑制剂可改善细菌性阴道病相关的外阴瘙痒症状。
二、非感染性因素导致外阴瘙痒可选用的药物
（一）外阴湿疹引起的外阴瘙痒
外阴湿疹导致的瘙痒可使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松软膏。氢化可的松属于中效糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏作用，能减轻湿疹引起的炎症反应从而缓解瘙痒，但需注意长期使用可能带来的皮肤萎缩等不良反应，在儿童中使用更需谨慎，因为儿童皮肤薄嫩，吸收相对较多，要严格遵循医嘱使用。
（二）外阴硬化性苔藓引起的外阴瘙痒
外阴硬化性苔藓引起的瘙痒可使用丙酸睾酮鱼肝油软膏等药物。丙酸睾酮有一定的抗纤维化作用，能改善外阴硬化性苔藓的症状，缓解瘙痒，但对于儿童患者，由于其生理特点，使用需格外谨慎，应在医生的严格评估下使用，并且要密切关注用药后的反应。
三、特殊人群外阴瘙痒用药注意事项
（一）妊娠期女性
妊娠期女性出现外阴瘙痒时，用药需特别谨慎。例如真菌性外阴阴道炎的治疗，应避免使用口服抗真菌药物，可优先选择局部外用的相对安全的抗真菌药物，如克霉唑局部制剂，因为口服药物可能对胎儿产生影响，要在医生的指导下根据病情选择合适的局部药物来缓解瘙痒，同时要注意保持外阴清洁干燥。
（二）儿童
儿童出现外阴瘙痒时，首先应尽量考虑非药物干预，如保持外阴清洁，使用温水清洗外阴等。如果必须用药，要选择儿童专用且相对安全的药物，避免使用刺激性强的药物，且用药剂量要严格按照儿童的体重等情况进行精确计算，如使用糖皮质激素类药物治疗外阴湿疹时，要选用儿童适用的低浓度制剂，并且密切观察用药后的局部反应，如是否出现红肿加重等异常情况。
四、使用药物治疗外阴瘙痒的一般原则
在使用药物治疗外阴瘙痒时，首先要明确病因，可通过妇科检查、阴道分泌物检查等明确是感染性还是非感染性因素以及具体的感染类型等。根据病因选择合适的药物，并且要注意药物的使用方法，如局部用药时要注意用药部位的清洁等。同时，在用药过程中要密切观察症状的缓解情况，如果用药后外阴瘙痒没有改善甚至加重，应及时就医调整治疗方案。