一、到达医院
选择科室:一般优先选择耳鼻喉科就诊。因为鱼刺最常卡于咽喉部或食管等部位,耳鼻喉科医生具备专业的检查设备和技术来处理鱼刺问题。
挂号:可以通过医院现场挂号窗口、医院官方网站、手机APP等途径进行挂号。
二、医生检查
详细问诊:医生会询问患者吃鱼的过程,包括鱼刺卡入的时间、进食的食物种类等情况,了解大致的卡刺部位和可能的严重程度。例如,若患者是刚卡刺不久,且进食的是较软的食物,可能卡刺部位相对表浅的可能性大;若卡刺时间较长,且进食了较硬的食物,可能需要更仔细的检查。
体格检查:医生会先进行简单的体格检查,观察口腔、咽喉部等外部情况,初步判断是否有鱼刺可见。对于小儿患者,要更加轻柔、耐心地进行检查,避免因患儿不配合而导致检查困难或损伤。
仪器检查:如果初步检查未发现鱼刺,但患者仍有明显的卡刺感,可能会借助喉镜、食管镜等仪器进一步检查。喉镜可以更清晰地观察咽喉部深处的情况;食管镜则用于检查食管部位是否有鱼刺卡顿。对于儿童,使用仪器检查时要注意安抚患儿情绪,确保检查过程安全、顺利。
三、取出鱼刺
直接取出:若鱼刺位置较表浅,医生可以直接用镊子等工具将其取出。例如,在咽喉部可见的鱼刺,医生能够迅速准确地用镊子将其夹出。
内镜下取出:当鱼刺位置较深或卡在食管等部位时,需要在喉镜或食管镜的辅助下取出鱼刺。医生会借助内镜找到鱼刺的位置,然后用特殊的钳具将其夹出。在整个过程中,医生会密切关注患者的反应,确保操作过程安全,最大程度减少患者的不适。对于小儿患者,由于其配合度可能较差,医生需要更加熟练、精准地操作内镜来取出鱼刺。
四、后续注意事项
观察有无不适:取出鱼刺后,患者需要在医院观察一段时间,看是否有咽部出血、疼痛加剧等异常情况。特别是小儿患者,家长要密切留意患儿的进食情况和精神状态,若患儿出现吞咽困难加重、拒食、哭闹不止等情况,应及时告知医生。
饮食调整:短期内饮食要以清淡、软食为主,避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬、过热的食物,防止对咽喉部或食管造成二次损伤。例如,可以选择米粥、面条、软馒头等食物。小儿患者的饮食更要注意软烂、易消化,同时要保证营养均衡。
遵医嘱用药:医生可能会根据情况开具一些预防性的药物,如抗生素等,来预防感染。但对于小儿患者,要严格按照医生的嘱咐用药,注意药物的剂量和使用方法,避免因用药不当对小儿身体造成不良影响。
总之,去医院取鱼刺的流程需要患者配合医生进行详细的检查和操作,不同年龄段的患者在各个环节都有需要特别注意的地方,以确保取鱼刺过程顺利且安全。