一、乳腺外科
1.原因分析：女性腋下硬块捏着痛较常见的原因可能与乳腺相关疾病有关，比如副乳腺增生。女性除了正常的乳腺组织外，可能存在副乳腺，在体内激素变化等因素影响下，副乳腺也会像正常乳腺一样发生增生等病变，从而导致腋下出现硬块且伴有疼痛，这种情况在月经前由于激素水平变化可能会更明显。
2.适用人群及情况：适用于本身有乳腺相关病史，或者怀疑腋下硬块与乳腺组织异常有关的女性，尤其是在月经周期中腋下硬块疼痛有明显变化的人群。
二、普通外科
1.原因分析：腋下淋巴结肿大也可能导致腋下硬块捏着痛，淋巴结肿大的原因有很多，比如感染因素，像细菌感染引起的淋巴结炎，细菌从皮肤破损处等途径侵入，导致腋下淋巴结反应性增生肿大；还有可能是恶性肿瘤转移至腋下淋巴结，例如乳腺癌转移至腋下淋巴结等情况，这时候也会出现腋下硬块伴疼痛。
2.适用人群及情况：对于那些无法明确初步判断是乳腺来源还是其他部位来源导致腋下硬块疼痛的女性，或者怀疑有淋巴结相关病变包括感染性淋巴结炎、肿瘤转移性淋巴结病变等情况都可以就诊普通外科进一步排查。
三、皮肤科
1.原因分析：皮肤本身的病变也可能引起腋下硬块捏着痛，比如腋下皮肤的疖肿，是由于金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊及其周围组织引起的急性化脓性炎症，表现为局部红肿热痛的硬结；还有可能是皮脂腺囊肿继发感染，皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，继发感染时也会出现腋下硬块伴疼痛。
2.适用人群及情况：当怀疑腋下硬块是皮肤本身病变导致时，比如能看到腋下皮肤有明显的红肿、皮疹等改变，这时候可以就诊皮肤科，由皮肤科医生判断皮肤病变与腋下硬块疼痛的关系。例如年轻女性腋下皮肤出现红肿疼痛的硬结，首先考虑皮肤科相关疾病。
不同年龄段的女性如果出现腋下硬块捏着痛，处理原则类似，但需要根据具体年龄进一步考虑特殊情况，比如青春期女性激素水平变化相对频繁，副乳腺增生的可能性需要重点排查；育龄期女性要考虑月经周期对乳腺相关病变的影响；更年期及老年女性则要警惕肿瘤性病变的可能。在生活方式方面，长期穿着不合适的内衣可能会对腋下组织产生压迫，增加腋下病变的风险，所以要选择合适舒适的内衣。有既往病史的女性，比如有乳腺疾病史、淋巴结疾病史等，更要密切关注腋下硬块的变化，及时就诊相应科室。