一、副乳增生
成因：女性体内激素水平变化可能导致副乳增生，青春期、经期、孕期、哺乳期等特殊时期激素波动明显，更易引发副乳组织增生，进而形成硬块且捏着痛。
影响因素：青春期女性随着身体发育，激素分泌变化是常见诱因；孕期女性由于体内雌激素、孕激素大幅增加，副乳受激素影响增生的概率升高；有家族副乳遗传史的女性相对更易出现副乳增生情况。
特殊人群提示：孕期女性发现腋下硬块捏着痛时，要避免过度按压刺激副乳区域，注意穿着宽松舒适的衣物，减少对副乳的摩擦；哺乳期女性除注意穿着外，要保持腋下清洁，若情况持续不缓解需及时就医。
二、淋巴结肿大
成因：腋下分布有淋巴结，当身体受到细菌、病毒感染时，如乳腺炎、上肢皮肤感染等，会引起腋下淋巴结反应性增生肿大，从而出现硬块伴疼痛。例如乳房部位发生细菌感染引发乳腺炎，炎症因子会刺激腋下淋巴结，导致其肿大疼痛。
影响因素：生活中不注意个人卫生导致上肢皮肤破损感染，或者本身有乳腺疾病未及时治疗，都容易引发腋下淋巴结肿大。年轻女性若乳房卫生状况差，发生乳腺炎的风险相对较高，进而增加淋巴结肿大的可能性；有乳腺疾病家族史的女性，自身免疫力相对可能存在一定特性，更易在疾病诱因下出现淋巴结肿大。
特殊人群提示：儿童期女性相对较少出现淋巴结肿大情况，但一旦发生需高度重视，因为儿童免疫系统相对较弱，感染后淋巴结肿大可能进展较快，要及时就医明确感染源并进行针对性处理；孕期女性发现淋巴结肿大，用药需特别谨慎，要在医生指导下权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的治疗方式。
三、皮脂腺囊肿感染
成因：腋下皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，若合并细菌感染则会出现红肿、硬块、疼痛等症状。比如腋下皮肤清洁不彻底，污垢容易堵塞皮脂腺导管，从而引发皮脂腺囊肿感染。
影响因素：油性皮肤的女性腋下皮脂腺分泌相对旺盛，更易出现导管堵塞情况；长期穿着不透气衣物的女性，腋下局部环境闷热潮湿，利于细菌滋生，增加皮脂腺囊肿感染的概率。年轻女性中油性皮肤者相对常见，若不注意皮肤清洁和穿着透气性差的衣物，患病风险较高；有腋下皮肤损伤史的女性，皮肤屏障受损，也容易引发皮脂腺囊肿感染。
特殊人群提示：儿童女性皮肤较为娇嫩，发生皮脂腺囊肿感染时，要避免自行挤压，因为儿童皮肤薄嫩，挤压可能导致感染扩散，需及时到医院由专业医生进行处理；老年女性皮肤弹性和抵抗力下降，皮脂腺囊肿感染后恢复相对较慢，要注意保持腋下皮肤清洁干燥，密切观察感染情况变化。
四、乳腺纤维瘤累及腋下
成因：乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，当纤维瘤较大或位置特殊时，可能会影响到腋下组织，引发腋下出现硬块伴疼痛。乳腺纤维瘤的发生与雌激素水平较高有关，青春期后至绝经前的女性雌激素波动较大，是乳腺纤维瘤的高发人群，也就相对更易出现纤维瘤累及腋下的情况。
影响因素：有乳腺纤维瘤家族史的女性患病风险高于常人；长期精神压力大、作息不规律的女性，体内激素调节易出现紊乱，增加乳腺纤维瘤的发生几率，进而可能累及腋下。年轻女性中精神压力大、作息不规律者日益增多，这部分人群需特别注意保持良好生活作息和心态，预防乳腺纤维瘤发生；孕期女性由于激素变化，已有的乳腺纤维瘤可能会增大，从而更易累及腋下出现相关症状。
特殊人群提示：孕期女性发现乳腺纤维瘤累及腋下导致硬块疼痛，要定期进行乳腺检查，密切关注纤维瘤变化情况，生产后根据具体情况决定进一步治疗方案；绝经后女性若出现腋下硬块捏着痛，也要考虑到乳腺纤维瘤累及的可能，因为虽然绝经后发病率降低，但仍有发病可能，需及时排查。