一、作用机制明确
沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），其通过特异性地阻断血管紧张素Ⅱ与血管平滑肌细胞上的AT₁受体结合，从而阻断血管紧张素Ⅱ介导的血管收缩、醛固酮分泌增加等升压效应，发挥平稳持久的降压作用。大量临床研究证实，该作用机制精准靶向肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），有效降低血压水平。
二、对心、肾等靶器官保护作用好
1.对心脏的保护：多项临床试验表明，沙坦类降压药可改善心肌重构，降低心力衰竭患者的住院风险和心血管死亡风险。例如，相关研究发现，在高血压合并左心室肥厚的患者中，使用沙坦类药物治疗一段时间后，左心室肥厚程度有所减轻，心脏功能得到改善。这是因为其不仅能降压，还能通过抑制RAAS对心脏的不良重塑作用来实现对心脏的保护。
2.对肾脏的保护：对于糖尿病肾病、高血压肾病等患者，沙坦类降压药具有降低尿蛋白的作用，延缓肾功能恶化。研究显示，在糖尿病肾病患者中，使用沙坦类药物可减少尿白蛋白排泄率，保护肾小球滤过功能，其机制与降低肾小球内高压、减少蛋白尿等有关，能为肾脏提供长期的保护效应，尤其对于伴有糖尿病或蛋白尿的高血压患者，是常用的一线降压药物。
三、降压效果平稳持久
沙坦类药物的半衰期相对较长，一般每日只需服用1次即可维持24小时的降压效果。例如，常见的氯沙坦半衰期约为6-9小时，但其活性代谢产物EXP3174的半衰期可达6-9天，所以每日服用1次就能持续平稳地降低血压，患者依从性较好。这种平稳持久的降压特点有助于减少血压的波动，降低血压波动对心、脑、肾等靶器官的损害风险，尤其适合需要长期降压治疗的高血压患者。
四、安全性较高
1.不良反应少：沙坦类降压药的不良反应相对较少且轻微。常见的不良反应可能有头晕、头痛、咳嗽等，但相较于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），其引起干咳的发生率明显降低。这是因为ACEI抑制的是整个RAAS系统，包括缓激肽的降解，而沙坦类仅阻断AT₁受体，不影响缓激肽的代谢，所以干咳等不良反应较少。此外，对电解质、血脂等一般无不良影响，不会像某些利尿剂可能导致血钾异常、影响血脂代谢等。
2.适用人群较广：沙坦类降压药可用于多种类型的高血压患者，包括轻、中、重度高血压，尤其适合伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病、蛋白尿等并发症的高血压患者。对于老年人高血压，也有较好的降压效果和安全性；对于妊娠期高血压患者，在严格评估后也可谨慎使用（需在医生指导下权衡利弊）。
五、药物相互作用相对较少
沙坦类降压药与其他类降压药物或常用药物之间的相互作用较少。例如，与钙通道阻滞剂、利尿剂等联合使用时，降压效果可协同增强，且一般不会出现明显的不良反应叠加情况。但在使用过程中仍需注意药物相互作用的潜在可能性，尤其是与补钾剂、含钾的盐替代品等合用时，需监测血钾水平，避免高钾血症的发生，不过总体而言其药物相互作用情况相对简单，用药相对安全。