一、心理因素相关情况及应对
心理因素是导致阴茎硬不起来（勃起功能障碍，ED）常见原因之一。长期的焦虑、抑郁、压力过大等心理状态可能影响勃起功能。例如，工作中的高强度压力、生活中的重大变故等都可能引发心理性ED。应对方法包括寻求心理医生的帮助，进行心理疏导，通过心理咨询来缓解焦虑等不良情绪。同时，伴侣的理解和支持也非常重要，夫妻之间可以加强沟通，营造轻松的性生活氛围。对于男性自身而言，要尝试调整心态，通过适当的运动如慢跑、瑜伽等释放压力，改善心理状态。
二、生活方式相关影响及调整
1.吸烟饮酒：长期大量吸烟饮酒会对勃起功能产生不良影响。烟草中的尼古丁等成分会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管收缩，影响勃起；酒精会抑制中枢神经系统，干扰正常的性兴奋传导。应尽量戒烟限酒，减少对血管和神经系统的损害。
2.缺乏运动：缺乏体育锻炼会使身体机能下降，包括影响心血管功能和性激素水平等，进而影响勃起功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，保持身体健康，改善血液循环，有助于维持正常的勃起功能。
3.肥胖：肥胖与ED密切相关，肥胖会导致体内激素水平失衡，胰岛素抵抗等问题。肥胖男性应通过合理饮食控制体重，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，同时结合运动来减轻体重，改善勃起功能。
三、疾病因素相关情况及处理
1.心血管疾病：像高血压、冠心病等心血管疾病会影响阴茎的血液供应。高血压会损伤血管内皮，使血管狭窄，影响海绵体充血；冠心病患者心脏供血不足可能导致全身血液循环不畅，包括阴茎海绵体的血液供应。对于有心血管疾病的患者，需要积极治疗原发疾病，控制血压、血脂等指标，遵循心血管疾病的治疗方案，同时在医生评估下考虑对勃起功能的相关治疗。
2.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经和血管，引发糖尿病性神经病变和血管病变，从而导致ED。糖尿病患者要严格控制血糖，通过饮食控制、运动和药物治疗等使血糖达标，同时定期进行相关检查，如神经传导速度检查等，早期发现神经血管病变并进行干预。
3.内分泌疾病：例如雄激素缺乏症，雄激素对维持男性性欲和勃起功能至关重要。如果存在雄激素水平低下，需要通过相关检查明确诊断后，在医生指导下考虑适当补充雄激素，但要注意评估相关风险。
四、特殊人群情况及注意事项
1.老年男性：随着年龄增长，老年男性出现ED的概率增加。这与身体机能衰退、激素水平下降等因素有关。老年男性应定期进行健康体检，关注自身身体状况，对于出现的ED问题要及时就医，在医生评估下选择合适的治疗方式，同时要注意避免自行滥用一些没有科学依据的壮阳产品，以免对身体造成不良影响。
2.年轻男性：年轻男性出现ED可能更多与心理因素、生活方式等有关。要注意保持良好的生活习惯，避免过早出现不良生活方式相关的健康问题。如果是因疾病导致，如一些先天性生殖系统疾病等，要及时到正规医院就诊，进行针对性治疗。
总之，阴茎硬不起来需要从多方面查找原因并采取相应措施。如果出现勃起功能障碍问题，应及时就医，进行全面的评估和诊断，然后根据具体情况制定个性化的治疗方案。