顺产后恶露多久干净算正常？

顺产后恶露多久干净算正常

顺产之后，恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的混合物。正常情况下，恶露持续时间一般为4-6周，总量为250-500毫升。恶露会经历三个阶段的变化：

血性恶露：持续3-4天，因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。

浆液恶露：持续10天左右，色淡红似浆液，含有少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液，且有细菌。

白色恶露：持续约3周，色泽较白，质地黏稠，含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

不同人群的情况差异

正常产妇：大多数产妇恶露会在4-6周内干净，若超过6周仍有较多恶露排出，则属于异常情况，需及时就医检查。

剖宫产产妇：剖宫产产妇的恶露情况与顺产产妇类似，但由于手术创伤等因素，恶露持续时间可能会稍有延长，但一般也不应超过6周，若超过应警惕是否存在子宫复旧不全、宫腔感染等问题。

有基础疾病的产妇：如有妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的产妇，恶露干净时间可能会受到一定影响，因为基础疾病可能影响子宫的恢复，需要密切观察恶露情况，一旦发现异常应及时处理。

异常情况及应对

恶露时间过长：如果产后6周以上恶露仍未干净，可能是子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、宫腔感染等原因引起。子宫复旧不全可通过促进子宫收缩的治疗来改善；胎盘胎膜残留可能需要行清宫术；宫腔感染则需要使用抗生素进行抗感染治疗。

恶露异味：正常恶露有血腥味，但无臭味。如果恶露有臭味，提示可能存在宫腔感染，需要进行抗感染治疗，同时要注意会阴部的清洁卫生，勤换卫生巾。

恶露量过多：如果恶露量突然增多，超过正常月经量，可能是子宫复旧不良、胎盘胎膜残留等原因导致，需要及时就医，进行相关检查，如B超等，以明确原因并采取相应的治疗措施。