一、感染性因素
（一）腋窝淋巴结炎
多因上肢、胸部等部位的细菌感染蔓延至腋窝淋巴结所致。常见致病菌如金黄色葡萄球菌等。例如，手部有外伤且未及时处理，细菌可经淋巴管传播到腋窝淋巴结引发炎症，表现为腋窝疼痛，可触及肿大、压痛的淋巴结。不同年龄人群均可能发生，儿童若手部卫生不佳易患，成年人因生活中可能接触到细菌感染源而发病。
（二）皮肤感染
腋窝皮肤破损后受到细菌感染，如毛囊炎、疖肿等。当腋窝部位的毛囊被细菌侵入感染时，会出现局部红肿热痛，若感染加重可能波及周围组织导致腋窝疼痛。不同生活方式人群都可能发生，比如爱出汗且不注意腋窝清洁的人，皮肤易出现破损进而感染。
二、乳腺相关疾病
（一）哺乳期乳腺炎
主要发生在哺乳期女性，多因乳汁淤积合并细菌感染引起。乳汁淤积为细菌滋生提供了良好环境，细菌入侵后引发乳腺炎症，炎症可波及腋窝周围组织导致腋窝疼痛，同时伴有乳房红肿、发热、疼痛及乳汁分泌异常等表现。哺乳期女性由于需要频繁哺乳，若哺乳姿势不当、乳汁排出不畅等易发生此情况。
（二）乳腺增生
多见于中青年女性，与内分泌失调有关。乳腺增生时乳腺组织增生、结构紊乱，可能引起腋窝牵涉痛，疼痛程度可随月经周期变化，月经前可能加重。不同生活方式的中青年女性，如长期精神压力大、作息不规律的人更易患乳腺增生进而出现腋窝疼痛。
三、肌肉骨骼相关因素
（一）肌肉拉伤
上肢过度运动或突然的剧烈活动可能导致腋窝附近肌肉拉伤，比如打篮球时上肢大幅度动作、搬重物时姿势不当等，会引起腋窝部位肌肉疼痛，局部可能有压痛，有明确的上肢运动或姿势不当病史。各年龄人群都可能发生，年轻人运动时易出现。
（二）肩周炎
多见于中老年人，但年轻人也可能因肩部过度使用等原因发病。肩周炎可引起肩部及上肢疼痛，疼痛可放射至腋窝部位，同时伴有肩关节活动受限等表现。中老年人由于肩关节退变等原因易患，年轻人若长期肩部劳累也可能引发。
四、肿瘤性因素
（一）腋窝淋巴结转移癌
其他部位的恶性肿瘤可能转移至腋窝淋巴结，如乳腺癌、肺癌等转移至腋窝淋巴结时，可导致腋窝淋巴结肿大、疼痛，可触及质地较硬的肿块。不同年龄、不同生活方式人群都可能发生，有肿瘤病史或接触致癌因素的人群风险更高。
（二）腋窝原发性肿瘤
如腋窝淋巴瘤等，可出现腋窝无痛性或疼痛性肿块，随着病情进展疼痛可能加重，可伴有发热、消瘦等全身症状。各年龄人群均有发病可能，淋巴瘤的发生与多种因素有关，包括遗传、免疫等。
五、神经相关因素
（一）颈椎病
颈椎病可因颈椎病变压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，其中神经根型颈椎病可能引起上肢及腋窝部位的放射性疼痛，伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。各年龄人群都可能发生，长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式的人群易患，中老年人由于颈椎退变等原因更易发病。