一、感染性因素
（一）腋窝淋巴结炎
1.病因及机制：多由金黄色葡萄球菌等细菌经淋巴管侵入腋窝淋巴结引起。比如上肢、胸部皮肤的破损感染，细菌可沿淋巴管蔓延至腋窝淋巴结，导致淋巴结发炎，出现腋窝痛。常见于儿童及青少年，因为其免疫系统相对较弱，皮肤屏障功能也可能存在相对不足的情况，容易发生皮肤破损及感染。
2.表现：腋窝处可触及肿大的淋巴结，伴有疼痛、红肿，局部皮温可能升高，患者可能伴有发热等全身症状。
（二）皮肤感染
1.病因及机制：腋窝部位皮肤的细菌感染，如毛囊炎、疖肿等。当腋窝皮肤的毛囊被细菌感染时，会引起局部炎症反应，导致腋窝痛。夏季多汗的人群更容易发生，因为多汗环境有利于细菌滋生，且皮肤长时间处于潮湿状态，皮肤屏障功能受影响。
2.表现：局部皮肤有红肿、疼痛的小硬结，严重时可形成脓肿，伴有化脓、破溃等表现。
二、肌肉骨骼因素
（一）过度运动或拉伤
1.病因及机制：上肢过度运动，如打篮球、俯卧撑等，导致腋窝部位的肌肉拉伤，或者长期不良姿势引起肌肉劳损，均可引起腋窝痛。年轻人运动爱好者中较为常见，不同年龄段的人如果运动方式不当或运动量过大都可能发生，比如青少年进行高强度的体育训练时。
2.表现：腋窝周围肌肉有压痛，活动上肢时疼痛可能加重，休息后可有所缓解。
（二）肩周炎
1.病因及机制：肩周炎可累及肩部及腋窝周围的肌肉、韧带等组织，引起腋窝痛。多见于中老年人，尤其是50岁左右的人群，与肩关节退变、慢性劳损等因素有关，女性相对男性可能发病率稍高一些，可能与女性的内分泌等因素有一定关系。
2.表现：除了腋窝痛外，还伴有肩关节疼痛、活动受限，尤其是外展、上举等动作受限明显。
三、乳腺相关因素（女性）
（一）乳腺炎
1.病因及机制：哺乳期女性常见的乳腺炎，多由乳汁淤积合并细菌感染引起。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫等因素有关。哺乳期女性由于乳汁分泌、哺乳等情况，容易发生乳汁淤积，从而引发感染，出现腋窝痛。
2.表现：乳房局部有红、肿、热、痛，腋窝可触及肿大的淋巴结，伴有疼痛，哺乳期女性还可能伴有发热、寒战等全身症状。
（二）乳腺增生
1.病因及机制：与女性体内激素水平变化有关，雌激素水平相对升高时容易出现乳腺增生。多见于中青年女性，月经周期对其症状有一定影响，月经前症状可能加重。
2.表现：乳房胀痛，可放射至腋窝，月经前腋窝痛可能更明显，乳房可触及结节状或片状的肿块。
四、肿瘤因素
（一）腋窝淋巴结转移癌
1.病因及机制：其他部位的恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结，如乳腺癌、肺癌等转移至腋窝淋巴结，肿瘤细胞在淋巴结内生长，导致淋巴结肿大、疼痛。有其他部位恶性肿瘤病史的人群需要高度警惕，不同年龄段都可能发生，取决于原发肿瘤的情况。
2.表现：腋窝可触及质地较硬、活动度差的肿大淋巴结，可伴有疼痛，随着病情进展，淋巴结可能逐渐融合。
（二）腋窝肿瘤
1.病因及机制：腋窝本身的肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤等，当肿瘤增大压迫周围组织时可引起腋窝痛。具体病因尚不十分明确，可能与遗传、局部组织异常增生等因素有关。
2.表现：腋窝可触及肿块，质地、活动度等因肿瘤性质不同而异，一般较小的肿瘤可能无明显症状，较大肿瘤压迫周围组织时出现疼痛。
五、神经系统因素
（一）颈椎病
1.病因及机制：颈椎病时，颈椎间盘退变、骨质增生等压迫神经根，可引起神经支配区域的疼痛，包括腋窝部位的疼痛。多见于长期伏案工作者、中老年人等，长期低头等不良姿势容易诱发颈椎病，男性和女性发病率无明显性别差异。
2.表现：除腋窝痛外，常伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状，颈部活动时症状可能加重。