一、常见原因及机制
(一)体位性低血压
1.机制:青少年突然站起来时,身体从卧位或蹲位快速变为直立位,血液由于重力作用,较多地滞留在下肢静脉和内脏血管中,导致回心血量减少,心脏输出量降低,进而引起脑部暂时性供血不足,出现眼睛发黑的症状。
2.年龄相关因素:青少年的自主神经调节功能尚在发育完善过程中,相对成年人更容易出现体位性低血压。例如,在长时间蹲坐后突然站起时,青少年发生眼睛发黑的概率可能高于成年人。
(二)贫血
1.机制:贫血时,血液携带氧气的能力下降。当青少年站起来时,身体对氧气的需求增加,而贫血导致血液供氧不足,脑部缺氧就会出现眼睛发黑的现象。常见的贫血类型如缺铁性贫血,青少年可能因挑食、偏食等不良饮食习惯导致铁摄入不足,影响血红蛋白合成,从而引发贫血。
2.年龄与生活方式影响:处于生长发育高峰期的青少年,如果饮食中缺乏铁、维生素B12等造血原料,容易发生贫血。例如,青春期女孩由于月经失血等原因,若不注意饮食补充,缺铁性贫血的发生率相对较高。
(三)低血糖
1.机制:如果青少年长时间未进食,或者进行了剧烈运动后,体内血糖水平较低。突然站起来时,身体代谢加快,对血糖的需求增加,而低血糖状态下血糖不能及时供应脑部,就会出现眼睛发黑等症状。
2.生活方式因素:部分青少年有不健康的生活方式,如节食减肥、长时间不进食等,容易引发低血糖。例如,为了追求身材苗条而过度节食的青少年,发生低血糖的风险增加。
二、应对措施及建议
(一)体位性低血压的应对
1.动作缓慢:教导青少年在站立时要缓慢起身,避免快速改变体位。例如,先由卧位或蹲位改为坐位,停留片刻,再慢慢站起,站起后可稍微站立片刻,待身体适应后再行走。
2.加强锻炼:适当进行体育锻炼,尤其是增强下肢肌肉力量和改善自主神经调节功能的运动,如慢跑、跳绳等。通过锻炼可以提高青少年的心血管调节能力,减少体位性低血压的发生。
(二)贫血的应对
1.调整饮食:保证青少年饮食均衡,摄入富含铁、维生素B12、叶酸等造血原料的食物。例如,多吃瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类、蛋类等食物。对于缺铁性贫血的青少年,可增加含铁丰富食物的摄入,同时可搭配富含维生素C的食物,以促进铁的吸收。
2.就医检查:如果怀疑有贫血,应及时就医进行血常规等相关检查,明确贫血的类型和原因。如果贫血较为严重,可能需要在医生的指导下进行相应的治疗,如补充铁剂等,但需严格遵循儿科用药原则,避免不恰当用药。
(三)低血糖的应对
1.规律进食:帮助青少年养成规律的饮食习惯,按时进餐,保证三餐定时定量。避免长时间不进食或过度节食。例如,早餐要丰富,包含碳水化合物、蛋白质等营养物质,以维持血糖稳定。
2.运动后补充能量:如果青少年在运动后出现眼睛发黑等低血糖症状,应及时补充含糖食物,如糖果、巧克力、含糖饮料等,以快速升高血糖,缓解症状。
三、特殊人群温馨提示
(一)青少年群体
青少年正处于生长发育的关键时期,家长和学校应关注其生活方式和健康状况。家长要督促青少年养成良好的饮食习惯和生活作息,鼓励青少年进行适当的体育锻炼,定期进行健康体检,及时发现和处理可能存在的健康问题。学校也应提供合理的饮食安排和健康指导,营造有利于青少年健康成长的环境。
(二)有基础病史的青少年
对于本身有某些基础疾病(如先天性心脏病、内分泌疾病等)的青少年,如果出现站起来眼睛发黑的症状,更应引起重视。这类青少年应定期复诊,遵循医生的治疗方案,同时在日常生活中要更加注意避免快速改变体位、保持规律饮食等,以减少眼睛发黑等不适症状的发生。例如,有先天性心脏病的青少年,心脏功能可能受到影响,突然站起时心脏负担加重,更容易出现脑部供血不足的情况,因此更要严格遵循上述的应对措施。