口腔科
常见原因:口腔局部因素是导致口臭的常见原因,如龋齿(蛀牙),龋洞内食物残渣发酵腐败,产生难闻气味;牙龈炎、牙周炎患者,口腔内细菌滋生,会释放出异味;口腔黏膜病、口腔溃疡等也可能引起口臭。例如,有研究表明,牙周炎患者口腔中的不良细菌数量显著多于口腔健康者,这些细菌代谢产物会导致口臭。不同年龄段人群都可能出现口腔局部因素导致的口臭,儿童可能因不良口腔卫生习惯导致龋齿引发口臭,成年人则可能因牙周炎等问题,而老年人可能由于口腔黏膜萎缩等情况增加口臭风险。
消化内科
常见原因:消化系统疾病也会引起口臭,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病,会影响胃肠消化功能,导致食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,通过食管反流至口腔引起口臭;幽门螺杆菌感染与口臭也有一定关联,研究发现感染幽门螺杆菌的人群口臭发生率高于未感染人群;此外,消化不良、胃肠功能紊乱等也可能导致口臭。不同性别在消化系统疾病导致口臭方面无明显特异性差异,但不同年龄人群患病风险不同,老年人胃肠功能减退,更容易出现胃肠消化功能相关的口臭问题。
耳鼻喉科
常见原因:鼻腔、鼻窦的疾病也可能引发口臭,如鼻窦炎,鼻窦内细菌感染、分泌物潴留,会产生异味并经后鼻孔倒流至口腔引起口臭;慢性咽炎患者咽喉部黏膜炎症,也可能导致口臭。不同年龄人群都可能患耳鼻喉科相关疾病导致口臭,儿童可能因腺样体肥大等问题引发相关疾病导致口臭,成年人可能因鼻窦炎等,老年人可能因鼻腔黏膜萎缩等情况增加相关疾病导致口臭的风险。
当出现口臭时,可根据自身具体伴随症状选择相应科室就诊。如果同时伴有口腔疼痛、牙龈出血等口腔相关症状,优先考虑口腔科;如果伴有腹痛、反酸、消化不良等胃肠相关症状,可选择消化内科;如果伴有鼻塞、流涕、咽痛等耳鼻喉相关症状,可选择耳鼻喉科。