心率120次/分是否危险需分情况讨论
不同人群的基础情况影响
健康成年人:在静息状态下心率达到120次/分属于偏快的情况,有一定风险。正常成年人静息心率范围一般是60-100次/分,当心率为120次/分时,可能会导致心脏负担加重,长期如此可能影响心脏功能。例如,研究表明,长期心率增快会增加心血管疾病的发生风险,如冠心病、心力衰竭等的发病几率会升高。这是因为心率增快时,心脏舒张期缩短,心肌供血相对不足,同时心脏做功增加,耗氧量增多。
儿童:不同年龄段儿童静息心率不同,一般年龄越小心率越快。新生儿静息心率可在120-160次/分,1岁以内婴儿静息心率多在110-130次/分,1-3岁幼儿静息心率约在100-120次/分,4-7岁儿童静息心率70-110次/分,8-14岁儿童静息心率60-100次/分。如果是年龄较小的儿童心率达到120次/分,需要考虑是否存在发热、哭闹、运动等因素影响。比如儿童发热时,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分,这时候心率120次/分可能是发热导致的代偿性心率增快,但也需要警惕是否存在心肌炎等疾病。如果是没有明显诱因的儿童心率持续120次/分,也需要进一步检查排查病因。
老年人:老年人静息心率一般也在60-100次/分左右,若老年人静息心率达到120次/分,往往提示身体可能存在较为严重的问题。老年人多伴有基础疾病,如冠心病、高血压性心脏病等,心率增快会进一步加重心脏缺血缺氧,可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。同时,老年人身体机能下降,对心率增快的耐受能力更差。
引发心率增快的诱因及相关风险
生理性诱因:如果是因为运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等生理性因素导致心率达到120次/分,在诱因去除后,心率多可恢复正常,相对风险可能较低。例如,剧烈运动后心率增快至120次/分,休息片刻后心率通常会逐渐下降。但如果是长期处于这种因生理性诱因导致心率偏快的状态,也会对心脏产生不良影响,需要尽量避免过度的生理性诱因刺激。
病理性诱因:如果是由疾病引起的心率120次/分则风险较高。如甲状腺功能亢进,患者体内甲状腺激素水平升高,会导致交感神经兴奋性增高,从而引起心率增快,这种情况下除了心率快,还可能伴有多汗、消瘦、手抖等症状,需要及时治疗甲状腺功能亢进,否则长期心率增快会影响心脏及全身多个系统的功能。再如贫血,由于血液携氧能力下降,机体缺氧,心脏会通过增快心率来代偿,以满足身体各组织器官的供血需求,此时心率120次/分提示贫血可能较为严重,需要积极纠正贫血,否则严重贫血导致的长期心率增快会导致心脏扩大、心功能不全等。还有心肌炎,多由病毒感染等引起,除了心率增快外,还可能伴有胸痛、气短、乏力等症状,心肌炎如果不及时治疗,可能发展为扩张型心肌病等严重疾病,危及生命。
总之,心率120次/分是否危险不能一概而论,需要结合具体人群、引发心率增快的诱因等多方面因素综合判断,一旦发现心率异常增快,应及时就医明确原因,并采取相应的处理措施。