一、可能的原因及相关情况
（一）淋巴结肿大
1.儿童常见情况：儿科生殖器旁皮肤里摸到硬疙瘩，淋巴结肿大较为常见。比如腹股沟淋巴结，孩子若有局部皮肤轻微感染，像外阴炎（女婴）、阴茎局部轻度炎症（男婴）等情况，可能引发腹股沟淋巴结反应性增生肿大。这种情况下淋巴结通常有一定活动度，可能伴有局部皮肤轻度发红等表现。从解剖角度看，腹股沟区域淋巴结丰富，是身体局部免疫防御的一部分，当局部有炎症刺激时，淋巴结会做出反应。
2.年龄因素影响：婴幼儿时期淋巴结相对更易因轻微炎症出现反应性变化，因为其免疫系统发育尚不完善，对局部感染的反应更敏感。
（二）皮脂腺囊肿
1.形成机制：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。在儿科中，若孩子局部皮肤的皮脂腺导管堵塞，就可能长出皮脂腺囊肿。其表现为皮下圆形肿物，边界清楚，质地较硬，一般无明显疼痛等不适，但如果发生感染则会出现红肿热痛等表现。
2.生活方式相关：如果孩子局部皮肤清洁不佳，容易导致皮脂腺导管堵塞，增加皮脂腺囊肿发生的风险。
（三）脂肪瘤
1.疾病特点：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。在儿科较少见，但也可能出现。脂肪瘤一般表现为皮下局限性肿块，质地柔软或稍硬，可推动，边界清楚。它是由脂肪组织异常增生聚集形成，通常生长缓慢，对孩子一般无明显影响，但如果短期内迅速增大等情况需要引起重视。
2.病史影响：一般没有特殊的既往病史相关特定指向，但如果孩子有先天性脂肪代谢方面的特殊情况可能会有不同表现，但这种情况非常罕见。
二、应对建议及注意事项
（一）观察与监测
1.观察硬疙瘩变化：密切观察硬疙瘩的大小、质地、活动度以及有无红肿、疼痛、破溃等变化情况。比如每天可以轻轻触摸感受其变化，同时观察局部皮肤情况。对于婴幼儿要注意其有无因硬疙瘩带来的不适表现，如哭闹、搔抓等情况。
2.记录相关情况：记录硬疙瘩出现的时间、发展过程等情况，这有助于医生后续判断病情。例如从发现到现在硬疙瘩是变大了还是变小了，有无其他伴随症状出现等。
（二）及时就医评估
1.就诊科室选择：应带孩子到儿科就诊，由医生进行详细的体格检查，可能还会建议进行相关检查，如超声检查等，以明确硬疙瘩的性质。超声检查可以清晰显示硬疙瘩的内部结构等情况，帮助医生判断是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿还是其他情况。
2.向医生提供信息：要向医生详细描述孩子的情况，包括孩子的年龄、性别、近期有无局部皮肤感染情况（如女婴有无尿布区域情况、男婴阴茎局部情况等）、生活中皮肤清洁情况等。比如女婴要告知最近尿布更换是否及时，男婴要告知有无阴茎局部摩擦等情况。
（三）遵循医生建议
1.非药物干预情况：如果是淋巴结肿大因轻微炎症引起，医生可能会建议加强局部皮肤清洁护理等非药物干预措施。对于女婴，要注意用温水清洗外阴，保持局部干燥清洁，勤换尿布；男婴要注意清洗阴茎局部，避免尿液等刺激。对于皮脂腺囊肿，如果较小且无感染，可能暂时观察；如果有感染等情况可能需要局部清洁等处理。
2.特殊人群护理：婴幼儿皮肤娇嫩，在护理过程中要特别注意动作轻柔。比如清洗局部时要用柔软的纱布或毛巾，避免损伤皮肤。同时要关注婴幼儿的情绪和舒适感，若发现孩子因硬疙瘩有明显不适，要及时采取措施缓解其不适。
总之，阴部外面靠上大腿根旁摸到皮肤里有硬疙瘩在儿科是需要重视的情况，通过密切观察、及时就医等措施来明确原因并采取合适的应对方式。