一、解痉止痛类药物
1.颠茄片:可解除胃肠道平滑肌痉挛,缓解胃痉挛引起的疼痛。其作用机制是通过阻断M胆碱受体,松弛胃肠平滑肌。适用于各种原因引起的胃痉挛导致的疼痛,但青光眼患者禁用,前列腺肥大患者慎用,因为可能会加重病情。老年人由于生理功能减退,使用时需密切关注不良反应。
2.山莨菪碱:能解除胃肠平滑肌痉挛、血管痉挛(尤其是微血管),改善微循环。对胃肠道痉挛引起的疼痛有较好的缓解作用。儿童使用时要根据体重等情况谨慎用药,孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用,患有脑出血急性期、青光眼患者禁用。
二、抑制胃酸分泌类药物
1.奥美拉唑:属于质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌,从而间接缓解胃痉挛引起的不适。对于因胃酸分泌过多刺激胃黏膜导致胃痉挛的情况有一定的治疗作用。老年人使用时一般无需调整剂量,但要注意可能出现的不良反应,如头痛、腹泻等,严重肝肾功能不全者慎用。
三、中成药
1.气滞胃痛颗粒:具有疏肝理气、和胃止痛的功效,可用于治疗肝郁气滞、肝胃不和引起的胃痉挛。儿童使用需在成人监护下,孕妇慎用,糖尿病患者及有高血压、心脏病等慢性病严重者应在医生指导下服用。
在选择胃痉挛用药时,首先应优先考虑非药物干预,如局部热敷腹部,避免腹部着凉,对于儿童要特别注意保暖,通过温暖腹部来缓解胃痉挛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如呕吐剧烈、呕血、黑便等,应及时就医,避免延误病情。同时,不同年龄段、不同健康状况的人群在用药上有不同的注意事项,需综合考虑后合理选择药物。