车祸后颅内出血是否严重，需要根据出血量、出血位置以及患者的症状等因素来判断。以下是一些可能的情况：
1.轻度颅内出血：如果出血量较少，且出血位置不关键，患者可能只有轻微的头痛、头晕、恶心等症状，意识清醒。这种情况下，通常可以通过保守治疗，如卧床休息、使用药物控制血压等，来帮助止血和恢复。
2.中度颅内出血：出血量较多或出血位置较关键时，患者可能会出现头痛加剧、呕吐、意识模糊、一侧肢体无力或瘫痪等症状。这种情况下，需要立即就医，可能需要进行手术治疗，以清除血肿并减轻脑组织的受压。
3.重度颅内出血：如果出血量非常大或出血导致严重的脑损伤，患者可能会陷入昏迷、呼吸急促、心跳加快等紧急状态。这种情况下，需要立即进行急救处理，并送往重症监护病房进行密切监测和治疗。
需要注意的是，颅内出血是一种严重的情况，可能会对患者的生命和健康造成严重威胁。如果发生车祸后出现头痛、呕吐、意识不清等症状，应立即就医，并告知医生详细的受伤情况。医生会根据症状、体征和相关检查结果来评估病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，以促进恢复。
此外，对于严重的颅内出血，可能会留下一些后遗症，如偏瘫、失语、认知障碍等。因此，在治疗后，患者需要进行康复训练和治疗，以帮助恢复身体功能和提高生活质量。同时，定期进行复查和随访也是非常重要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。