生薏苡仁和炒薏苡仁的区别主要体现在药效、适用病症和使用方法上：
1.药效：生薏苡仁性偏寒凉，长于利水渗湿、清热排脓、除痹止痛；炒薏苡仁性偏平和，增强健脾止泻作用。
2.适用病症：生薏苡仁可用于治疗水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻等病症；炒薏苡仁适用于脾虚泄泻、消化不良等病症。
3.使用方法：生薏苡仁一般需要先洗净，然后浸泡一段时间，再进行煮食或煮粥；炒薏苡仁则是将生薏苡仁炒制至微黄，然后入药使用。
需要注意的是，薏苡仁虽然有一定的药用价值，但并不能替代药物治疗疾病。在使用薏苡仁时，应根据自身的体质和病症，遵循医生或中医师的建议，合理使用。同时，薏苡仁性凉，孕妇及津枯便秘者应慎用。