“浅表性胃炎伴胃窦糜烂”严不严重，主要取决于症状的轻重和胃黏膜糜烂的程度。具体如下：
1.不严重情况
无明显症状：如果只是在体检时偶然发现有“浅表性胃炎伴胃窦糜烂”，没有任何不舒服的感觉，通常不严重，也不需要特殊治疗，但需要定期复查胃镜，以监测病情变化。
症状较轻：如果有烧心、反酸、上腹痛、腹胀等症状，但不影响正常的生活和工作，这种情况也不算严重，可以通过调整饮食、生活习惯，配合药物治疗（如奥美拉唑、枸橼酸铋钾等）来缓解症状。
2.严重情况
症状严重：如果烧心、反酸、上腹痛、腹胀等症状比较明显，严重影响生活和工作，或者出现了呕血、黑便等并发症，这种情况就比较严重，需要及时就医，进行规范的治疗。
胃黏膜糜烂严重：如果胃镜下发现胃窦黏膜糜烂比较严重，或者伴有肠化生、不典型增生等病变，也属于比较严重的情况，需要密切观察病情变化，定期复查胃镜，必要时进行病理活检，以排除胃癌的可能。
需要注意的是，“浅表性胃炎伴胃窦糜烂”的严重程度还与患者的年龄、基础疾病、治疗情况等因素有关。如果患者有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，或者正在服用某些药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，可能会增加胃黏膜损伤的风险，使病情加重。因此，如果发现有“浅表性胃炎伴胃窦糜烂”，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，患者也需要注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒、吸烟等，以促进病情的恢复。