您的腹水较多的话，行腹腔穿刺，利用腹水找癌细胞，然后做免疫组化。我想问一下，腹腔穿刺是手术吗？需要挂什么科，是入院做还是门诊做。在当地医院做就行，可以问一下。医生您好现在从我提供的检查单子上看出来具体的病因吗，依据目前诊断还无法判断，CA19-9这么高，着重看看胰腺及十二指肠，上面胃镜也要做。医生您好，petCt说肺有炎症，患者最近咳嗽，还咳痰，可以先打消炎针治疗炎症吗？由医生判断。若没有上述情况，只是斑片影，无上述症状，也可能不需要。医生您好看胰腺及十二指肠是做什么检查？胃镜也需要做。明白了，我明天已经预约了胃镜，明天做，最后的结果可以发给你咨询吗？好的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医生你好，上面是做胃肠镜的报告，后续应该该进行什么检查。这个肠道有肿瘤。医生你好，那会不会是肠道肿瘤一起的腹水，医生您好，肠道肿瘤会引起腹水吗？腹膜转移，可以的。医生您好，那我下一步应该怎么做？您的肠道有肿瘤，需要重新取病理。确定类型后，可以选择化疗。医生你好，已经取肠子的病理，想问一下，化疗是去腹水吗？那个病理好像没找到恶性证据，其实从肠镜看还是有肿瘤的，可能取得比较表浅，需要重取。就是还要重新做肠镜取病理吗？还是采用其他方法。我建议重取病理。患者现在在北京，您那可以重新取病理吗？还是我这边继续在北京医院重做肠镜取病理。在北京医院在做也行，这边得重复检查。明白了，医生您好，通过我做的肠镜再次取病理，我理解是不是还在那个位置，只不过取得深一点，肠镜老师可以多取几点组织，分别做病理。明白了，问诊小结病历摘要：患者目前需要重新取活检，来明确诊断处置建议：待病理明确，再决定下一步治疗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。病理出来了，说是膀胱癌转移，想问一下还需要腹部抽水取病理吗，还是全身化疗就可以。诊断清楚了，就不用抽取腹水了，直接化疗就可以啦。这两次CT报告中说肺部炎性改变，这种可以进行化疗吗，还是需要消炎再化疗。若不发热，肺部炎症不明显就可以的。
