右下腹疼痛可能由多种原因引起，如急性阑尾炎、右侧输尿管结石、女性妇科疾病、回盲部炎症等。
一、急性阑尾炎
典型表现为初期脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。这是因为阑尾管腔堵塞后，细菌感染引发炎症反应。多见于各年龄段人群，青少年相对高发。
二、右侧输尿管结石
疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。这是由于结石在右侧输尿管内移动，刺激输尿管黏膜引起痉挛。常见于有结石病史或饮水较少、尿液浓缩的人群。
三、女性妇科疾病
对于女性来说，右侧附件炎、右侧输卵管妊娠破裂等也可导致右下腹疼痛。右侧附件炎多有白带异常等表现，输卵管妊娠破裂则有停经史，伴有阴道少量出血等，严重时可出现休克。育龄期女性需重点关注此类情况。
四、回盲部炎症
回盲部的炎症也会引起右下腹疼痛，可能伴有腹泻、腹胀等表现。与肠道感染、免疫因素等有关，各年龄段均可发生，但肠道功能较弱者相对更易出现。