右边小腹疼痛可能由多种原因引起，需结合具体伴随症状、病史等综合判断。
一、肠道问题导致
如阑尾炎早期可出现右边小腹疼痛，开始多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹；还可能是肠炎，饮食不洁等因素可引发肠道炎症，出现右边小腹疼痛伴腹泻等症状。
二、泌尿系统问题
右侧输尿管结石可导致右边小腹剧烈疼痛，常伴有血尿、尿频、尿急等症状；膀胱炎也可能引起右边小腹疼痛，多有排尿异常表现。
三、妇科问题（女性）
女性右侧附件炎会出现右边小腹疼痛，可伴有白带异常等；右侧输卵管妊娠破裂时，会有右边小腹剧烈疼痛，多有停经史等。
四、其他情况
右侧腹股沟疝嵌顿也可能导致右边小腹疼痛，可摸到突出的包块等。不同人群需根据自身具体情况进一步排查，若右边小腹疼痛持续不缓解或伴有严重不适，应及时就医明确原因。