骨髓瘤晚期死前症状主要包括以下几个方面：
1.骨骼疼痛：骨髓瘤细胞会在骨髓中堆积，导致骨骼破坏和骨质疏松。这可能会引起严重的骨骼疼痛，尤其是在背部、肋骨、骨盆和腿部等部位。疼痛可能会加剧，尤其是在夜间或休息时更为明显。
2.贫血和疲劳：骨髓瘤会影响正常的造血功能，导致贫血。患者可能会感到虚弱、疲劳、气短和心悸等症状。
3.肾功能损害：骨髓瘤细胞可以分泌一些物质，影响肾脏的功能。这可能导致肾功能衰竭，出现尿量减少、尿液中出现蛋白质或血液等症状。
4.感染：骨髓瘤患者的免疫系统可能受到抑制，容易感染各种细菌、病毒和真菌。常见的感染症状包括发热、咳嗽、喉咙疼痛、尿频尿急等。
5.高钙血症：骨髓瘤细胞可以产生过多的钙，导致血钙水平升高。这可能引起恶心、呕吐、便秘、口渴、多尿等症状，严重时还可能导致心律失常和肾功能衰竭。
6.神经系统症状：骨髓瘤细胞或其分泌的物质可能侵犯神经系统，导致多种神经系统症状。这些症状可能包括感觉异常、麻木、无力、肌肉抽搐、行走困难、大小便失禁等。
7.其他症状：患者还可能出现体重下降、食欲不振、骨痛、骨折等症状。
需要注意的是，每个患者的症状可能会有所不同，而且这些症状也可能与其他疾病相似。如果怀疑有骨髓瘤或出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。骨髓瘤的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、造血干细胞移植等，综合治疗可以提高患者的生存率和生活质量。此外，患者的支持性治疗也非常重要，包括疼痛管理、营养支持、心理支持等，以提高患者的舒适度和生活质量。如果患者处于骨髓瘤晚期，家属应给予患者充分的关爱和支持，帮助他们度过难关。