再生障碍性贫血和白血病的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
再生障碍性贫血：可能与免疫因素、造血微环境异常、遗传因素等有关。
白血病：病因尚不完全清楚，可能与病毒感染、化学因素、放射线、遗传因素等有关。
2.临床表现：
再生障碍性贫血：主要表现为贫血、出血和感染。贫血症状为面色苍白、乏力等；出血症状为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；感染症状为发热、咳嗽、咳痰等。
白血病：主要表现为贫血、出血、发热、感染、肝脾和淋巴结肿大等。贫血症状与再生障碍性贫血相似；出血症状更为明显，可出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；发热症状常为低热，体温可达39℃以上；感染症状可出现肺部感染、口腔炎、牙龈炎等；肝脾和淋巴结肿大以脾肿大较为常见。
3.实验室检查：
再生障碍性贫血：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。骨髓穿刺显示骨髓增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高。
白血病：外周血白细胞数可增多或减少，可见幼稚细胞。骨髓穿刺显示骨髓增生活跃或明显活跃，白血病细胞增多。
4.治疗方法：
再生障碍性贫血：主要治疗方法包括支持治疗、免疫抑制剂治疗、造血干细胞移植等。
白血病：主要治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等。
需要注意的是，再生障碍性贫血和白血病的诊断需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。如果怀疑患有再生障碍性贫血或白血病，应及时就医，进行相关检查和治疗。