膜性肾病的预后和生存率因人而异，主要取决于多种因素，包括患者的年龄、蛋白尿水平、肾功能、病因、治疗反应等。
一般来说，膜性肾病的自然病程较长，部分患者可自行缓解，部分患者则会逐渐进展为肾功能不全。在肾功能正常的患者中，膜性肾病的10年生存率接近90%。然而，对于已经出现肾功能损害的患者，生存率会明显降低。
以下是一些可能影响膜性肾病预后的因素：
蛋白尿水平：蛋白尿水平越高，肾功能损害的风险越大，预后越差。
肾功能：已经存在肾功能损害的患者，预后较差。
病因：特发性膜性肾病的预后通常较好，而继发于其他疾病的膜性肾病，如狼疮性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎等，预后可能较差。
治疗反应：对糖皮质激素和免疫抑制剂治疗敏感的患者，预后较好。
治疗膜性肾病的方法主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂的使用、对症治疗（如控制血压、蛋白尿等）以及针对病因的治疗（如治疗狼疮、乙肝等）。此外，生活方式的调整也很重要，如低盐饮食、控制体重、戒烟等。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情变化，以评估预后并调整治疗策略。如果您或您身边的人被诊断为膜性肾病，建议及时就医，与医生充分沟通，了解病情和治疗方案，并积极配合治疗。同时，定期复查和随访也是非常重要的，以便及时发现和处理可能出现的问题。