头上长硬包凸起不痛不痒可能由多种原因引起，需进一步观察与排查具体情况。
一、表皮囊肿
多因皮肤毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂聚积形成囊肿。一般生长缓慢，呈圆形，边界清楚，质地较硬。通常无自觉症状，但可能逐渐增大。好发于头皮、面颈部等部位。
二、脂肪瘤
由脂肪细胞异常增生聚集而成。多为单发，也可多发，质地柔软但也有表现为较硬的情况，生长缓慢，通常无疼痛等不适。好发于四肢、躯干，头皮也是常见部位之一。
三、骨瘤
起源于颅骨骨膜下或板障内的成骨细胞，多为良性。表现为局部硬包，生长缓慢，一般无不适症状。多见于颅骨，可通过影像学检查辅助诊断。
四、头皮纤维瘤
是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，边界清楚，质地较硬，通常无自觉症状。可能与局部纤维组织异常增生有关，可发生于头皮任何部位。
对于头上出现长硬包凸起不痛不痒的情况，若持续不消退或有增大趋势等异常变化，应及时就医，通过医生的详细检查，如体格检查、影像学检查等明确病因，以便采取相应的处理措施。同时，不同人群出现这种情况时，都应密切关注硬包的变化情况，特殊人群如儿童、老年人等更要谨慎对待，及时就诊排查潜在问题。