头顶处有一块头皮屑，皮屑掉了后头皮发红，可能是银屑病，也可能是头癣，还可能是其他疾病。以下是一些可能的原因：
1.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可导致头皮出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。银屑病的头皮损害通常呈对称性分布，鳞屑较厚，容易脱落，有时可出现点状出血。头皮银屑病可能与遗传、免疫、感染等因素有关。
2.头癣：头癣是由真菌感染引起的头皮疾病，可通过直接接触患者或患病的动物而感染。头癣的症状包括头皮瘙痒、脱屑、红斑、断发等。不同类型的头癣可能有不同的临床表现，如黄癣可出现黄色鳞屑和痂皮，白癣可出现白色鳞屑和断发。
3.其他原因：除了上述疾病，头皮发红和脱屑还可能与以下因素有关：
头皮湿疹：头皮湿疹是一种过敏性皮肤病，可导致头皮发红、瘙痒、脱屑等症状。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
头皮银屑病：头皮银屑病是银屑病的一种特殊类型，除了头皮症状外，还可能伴有其他部位的银屑病损害。
头皮脂溢性皮炎：头皮脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，可导致头皮油腻、脱屑、瘙痒等症状。脂溢性皮炎的发生与皮脂分泌过多、马拉色菌感染、免疫等因素有关。
其他：头皮接触性皮炎、头皮扁平苔藓、头皮红斑狼疮等疾病也可能导致类似的症状。
由于银屑病和头癣的治疗方法不同，因此需要进行进一步的检查，如皮肤镜检查、真菌镜检和培养等，以明确诊断。此外，医生还可能会根据具体情况进行其他检查，如血液检查、免疫功能检查等，以排除其他潜在的疾病。
如果发现头顶有一块头皮屑，皮屑掉了后头皮发红，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持头皮清洁，避免搔抓和使用刺激性的洗发水。