咳嗽老不好可能由多种原因引起，比如感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽等。
一、感染后咳嗽
某些呼吸道感染，如病毒感染后，可能会导致气道反应性增高，从而出现长时间咳嗽，尤其在儿童和免疫力较低人群中较易发生，一般会持续3 - 8周左右。
二、咳嗽变异性哮喘
这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，通常为刺激性干咳，夜间或凌晨咳嗽较为明显，与气道高反应性有关，常见于有过敏体质的人群，如儿童和青少年。
三、上气道咳嗽综合征
鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽，常见于患有鼻炎、鼻窦炎的人群，尤其是儿童，会因鼻腔分泌物刺激而长期咳嗽。
四、胃食管反流性咳嗽
胃酸和其他胃内容物反流进入食管，刺激咽喉部引起咳嗽，肥胖、妊娠等人群更容易出现这种情况，夜间平卧时反流可能加重，导致咳嗽老不好。