小腹疼还恶心可能由以下原因引起：
1.饮食问题：饮食不洁、过量食用辛辣、油腻、刺激性食物或过度饮酒等都可能导致胃肠不适，引起小腹疼和恶心。
2.消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠梗阻等，都可能导致腹痛、恶心、呕吐等症状。
3.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，也可能引起小腹疼和恶心。
4.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等，也可能出现小腹疼和恶心。
5.其他：如阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎等腹部疾病，以及内分泌失调、心理因素等，也可能导致这些症状。
如果出现小腹疼还恶心的症状，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、胃镜、肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物和刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。