小孩子高烧抽搐不一定是癫痫。以下是一些可能导致小孩子高烧抽搐的原因：
1.热性惊厥：这是小孩子在高烧时最常见的神经系统并发症之一。当体温急剧升高时，大脑神经元过度兴奋，导致抽搐发作。热性惊厥通常在体温超过38°C时发生，多发生在发热的初期，持续时间较短，一般为数秒至数分钟，抽搐停止后，孩子的意识和身体功能会迅速恢复正常。
2.中枢神经系统感染：如脑膜炎、脑炎等，感染可导致大脑炎症反应，引起抽搐。
3.代谢紊乱：低血糖、低血钙、低血钠等代谢异常也可能导致抽搐。
4.遗传代谢性疾病：某些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症等，也可能引起抽搐。
5.其他原因：如头部外伤、中毒、脑血管畸形等。
如果孩子出现高烧抽搐，家长应立即采取以下措施：
1.保持冷静，不要惊慌。
2.将孩子平放在安全的地方，解开衣物，保持呼吸道通畅。
3.用手指按压孩子的人中穴，以帮助缓解抽搐。
4.立即拨打急救电话或送往医院。
5.在送往医院的途中，要密切观察孩子的呼吸、心跳等生命体征。
需要注意的是，虽然高烧抽搐不一定是癫痫，但如果孩子经常出现不明原因的抽搐，或者抽搐持续时间较长、发作频繁，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，家长平时要注意孩子的体温变化，及时给予退烧药，避免孩子体温过高。如果孩子有高热惊厥的病史，在发热时应及时就医，并在医生的指导下使用抗惊厥药物，以预防抽搐的发生。