强直性脊柱炎患者的寿命与普通人群相比，一般并无显著差异。但病情的严重程度及是否出现并发症等因素会产生不同影响。
一、病情控制良好者
若患者能早期诊断并接受规范治疗，病情得到有效控制，关节功能受影响程度较轻，一般对寿命影响不大，可接近正常人的预期寿命。这类患者需长期规律用药，定期复查，维持良好的生活方式。
二、病情进展较快且有严重关节病变者
部分患者病情进展迅速，出现严重的脊柱畸形、髋关节等大关节受累，可能影响日常活动能力，但通过积极治疗改善关节功能，仍可在一定程度上维持生活质量，对寿命的直接影响相对有限，但需密切关注关节功能及全身情况。
三、合并严重并发症者
少数患者可能合并严重的眼部病变、肺部病变等并发症，若并发症未能得到有效控制，可能会对寿命产生一定影响。例如合并严重的肺部纤维化等情况，会影响呼吸功能，进而影响生存。
四、特殊人群需关注
对于老年强直性脊柱炎患者，往往合并其他基础疾病，如心血管疾病等，此时需要更加注重多系统疾病的综合管理，以提高生活质量和延长寿命。而年轻患者若病情控制不佳，可能会影响其生育等生活方面，但通过合理治疗，仍可拥有相对正常的生活和寿命。患者应保持积极乐观的心态，配合治疗，改善生活方式，如适度运动、合理饮食等，以最大程度降低疾病对寿命的不良影响。