怀孕49天内可以用药打掉，即药物流产，但必须在医生的指导下进行。药物流产适用于停经49天内的女性，通过服用药物来终止妊娠。需要注意的是，药流可能会出现药流不全、大出血等情况，因此必须在医生的指导下进行，并在药流后进行B超检查，以确保药流完全。
此外，以下是一些关于药流的注意事项：
1.药流前必须进行B超检查，确定孕囊的位置和大小，以排除宫外孕的可能。
2.药流必须在正规医院进行，医生会根据患者的身体状况和孕囊情况制定药流方案。
3.药流过程中可能会出现腹痛、阴道流血等情况，如果出血量过多或持续时间过长，应及时就医。
4.药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。
5.药流后需要进行复查，以确保药流完全，同时要注意避孕，避免再次怀孕。
需要注意的是，药流有一定的风险，必须在医生的指导下进行。如果怀孕时间超过49天，或者有药流禁忌症，应选择人工流产。此外，无论选择药流还是人工流产，都应在正规医院进行，并遵循医生的建议。