怀孕49天内可以选择药物打胎，但是必须在医生的指导下进行，私自药流可能会导致大出血等严重后果。
打胎药是一种处方药，主要成分是米非司酮和米索前列醇。这两种药物能终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等，与手术流产相配合，可提高完全流产率。需要注意的是，打胎药必须在怀孕49天内使用，并且需要在医生的指导下进行，以确保安全。如果怀孕时间超过49天，或者存在其他健康问题，可能需要进行手术流产。
在使用打胎药之前，需要进行详细的身体检查，包括B超、血常规、白带常规等，以确保身体状况适合使用打胎药。同时，需要注意以下几点：
1.打胎药必须在医生的指导下使用，不能自行购买和使用。
2.使用打胎药期间，需要密切观察身体状况，如果出现大量出血、剧烈腹痛等异常情况，应及时就医。
3.打胎后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时需要注意个人卫生，保持外阴清洁。
4.打胎后需要进行复查，以确保流产完全。
总之，打胎药是一种有效的终止早孕的方法，但是需要在医生的指导下使用，并且需要注意使用的时间限制和注意事项。同时，需要强调的是，药流有一定的风险，可能会导致不完全流产、大出血等并发症，因此在选择药流时需要慎重考虑。如果对药流有任何疑问，建议咨询医生。