怀孕49天内可以吃药打掉，但具体情况需在医生的指导下进行。吃药打掉指的是药物流产，是通过服用药物终止早期妊娠。其适用范围是终止49日以内的妊娠，且药流前必须经B超确诊为宫内妊娠。但药流有一定的风险，可能会出现药流不全、药流失败等情况，需要再次进行清宫手术。因此，在进行药流前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体状况、孕周、孕囊大小等，以确保药流的安全性和有效性。
此外，需要注意的是，药流也有一些禁忌症，如：
1.患有肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病；
2.患有心脏病、高血压、贫血等疾病；
3.对药流药物过敏；
4.异位妊娠（宫外孕）；
5.吸烟超过10支/日或嗜酒；
6.与甾体激素有关的肿瘤。
如果怀孕时间超过49天，或者存在药流禁忌症，一般需要进行人工流产。人工流产包括负压吸引术和钳刮术，适用于妊娠10周以内的孕妇。人工流产也有一定的风险，如出血、感染、子宫穿孔等，需要在正规医院进行，并在医生的指导下进行术后护理。
总之，药物流产是一种安全有效的终止妊娠的方法，但需要在医生的指导下进行，并且有一定的适用范围和禁忌症。在进行药流前，需要进行全面的评估，并遵守医生的建议。同时，药流后也需要注意休息和护理，避免感染和出血等并发症的发生。如果对药流有任何疑问，建议咨询医生。