痛风常累及足部第一跖趾关节，也可出现在踝关节、膝关节、手指关节等部位。
一、足部第一跖趾关节
这是痛风最常见的首发部位，夜间易突发剧烈疼痛，局部红肿热痛，常因饮酒、进食高嘌呤食物等诱因引发，多见于中年男性，可能与该部位血液循环较差、尿酸盐易沉积有关。
二、踝关节
痛风发作时踝关节也较为常见，关节会出现肿胀、疼痛、活动受限等情况，同样在夜间或清晨易发作，年龄较大、有痛风家族史或长期高尿酸血症的人群需格外留意。
三、膝关节
部分痛风患者会出现膝关节受累，表现为膝关节肿胀、疼痛，行走等活动会加重症状，女性患者在更年期后相对更易发生膝关节痛风，可能与雌激素水平变化影响尿酸代谢有关。
四、手指关节
少数痛风患者会累及手指关节，出现手指关节的红肿热痛，从事手部频繁劳作的人群，如钢琴师等，患手指关节痛风的风险可能会增加，需注意观察手指关节的异常变化。