女性来例假是正常的生理现象，通常发生在青春期后至绝经期前的规律周期中。一般来说，月经周期平均为28天左右，提前或推迟7天内属正常范围。
一、正常生理周期导致
女性体内激素变化是关键因素。下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴分泌的激素会调控子宫内膜的生长与脱落。雌激素使子宫内膜增厚，排卵后孕激素作用下进一步增厚，若未受孕，激素水平下降，增厚的子宫内膜脱落出血，便形成月经。这是每个具有生育能力女性的周期性生理过程，受遗传、生活环境等因素影响，周期可能略有差异。
二、内分泌失调引发
长期熬夜、精神压力过大等情况可能导致内分泌失调。比如长期精神紧张使下丘脑功能紊乱，影响垂体分泌促性腺激素，进而干扰卵巢功能，造成月经周期紊乱、经期长短不一或经量异常等情况。处于特殊年龄段如青春期或围绝经期的女性，自身内分泌系统尚不稳定或正在调整，也易因内分泌失调出现月经异常。
三、疾病因素影响
一些妇科疾病会引起例假异常。像子宫肌瘤，它会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致经量增多、经期延长；子宫内膜异位症会改变盆腔内环境，影响月经周期和经血排出，出现痛经、月经紊乱等症状；甲状腺疾病也可波及例假，甲状腺功能亢进或减退会通过影响激素代谢，干扰月经的正常周期与经量。
四、药物作用导致
某些药物可能影响例假。比如长期服用避孕药，其中的激素成分会打乱体内自然的激素平衡，导致月经周期改变、经量变化等；抗抑郁药物等也可能对内分泌产生影响，进而影响例假情况。特殊人群如患有基础疾病需长期服药的女性，更要留意药物对例假的潜在影响。