谷草谷丙即谷草转氨酶（AST）与谷丙转氨酶（ALT）的比值偏高，其原因多样。
一、肝脏疾病因素
各类肝脏疾病可致谷草谷丙偏高，如病毒性肝炎，病毒侵袭肝脏细胞，影响肝细胞功能，使转氨酶释放增加，导致比值异常；脂肪肝患者肝脏脂肪堆积，肝细胞受损，也会出现谷草谷丙偏高情况，肥胖、高脂饮食等是引发脂肪肝常见因素，多见于长期高热量饮食且缺乏运动人群。
二、药物因素
某些药物具有肝毒性，长期或不当使用会损伤肝脏，引起谷草谷丙偏高，比如抗结核药，部分抗结核药物在代谢过程中可能对肝细胞造成损害，进而影响转氨酶水平。
三、酒精因素
长期大量饮酒会引发酒精性肝病，酒精在肝脏代谢，其代谢产物会损伤肝细胞，导致谷草谷丙偏高，有长期酗酒史人群需格外关注自身转氨酶情况。
四、其他因素
心肌梗死等心脏疾病也可能影响谷草谷丙水平，因为心肌细胞和肝细胞中都存在谷草转氨酶，心肌受损时谷草转氨酶释放入血，可导致比值变化；过度劳累、剧烈运动后也可能出现暂时性谷草谷丙偏高，这是由于机体代谢增加，肝脏负担加重所致，一般休息后可恢复，但若长期过度劳累则需警惕肝脏潜在问题。