他汀类药物
他汀类是常用降血脂药,能显著降低低密度脂蛋白胆固醇,还对心血管有保护作用,适用于以胆固醇升高为主的患者,尤其适合有动脉粥样硬化性心血管疾病风险的人群。
贝特类药物
贝特类药物主要降低甘油三酯,同时也能轻度降低胆固醇,适用于甘油三酯显著升高的患者,但有胆囊疾病史者需慎用。
依折麦布
依折麦布通过抑制肠道对胆固醇的吸收来降低血脂,可与他汀类联合使用,对于不能耐受他汀类药物的患者是一种选择,安全性较好。
PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂适用于他汀类药物治疗后血脂仍不达标或不能耐受他汀类药物的患者,能强效降低低密度脂蛋白胆固醇,但价格相对较高。
特殊人群需特别注意,如老年人用药时要关注肝肾功能,根据情况调整;孕妇及哺乳期女性禁用降血脂药物,需通过饮食和生活方式调整血脂;有肝病史者使用降血脂药要密切监测肝功能,避免加重肝脏负担。