乳腺结节4a级 乳腺4a结节

提问于2021-03-14 09:10:09

病情描述:
乳腺结节4a级 乳腺4a结节
共1个回答
张文海
张文海 主任医师
盛京医院 乳腺外科 三甲
4a的左乳结节位于左乳头上方,与以前的彩超检查比较无增大,这意味着这个结节是良性的。4a结节的意思是考虑良性可能性大,也可以理解为对这个结节有点儿疑虑。从临床数据分析看,恶性肿瘤的风险在2%~10%。允许短期观察。实际上你已经观察了两年多了,没发现增大,也就没有怀疑是恶性肿瘤的理由。这个结节很小,在左乳头上方的乳晕区,你自己能用右食指指腹触及它吗?目前不需要手术。建议2~3个月后月经结束后复查乳房超声。我自4月27日查出,想看的医生一直挂不上号,自己焦虑得不行,导致这个月的月经都推迟6-7天都没有来。真的是怕死了。我自己摸不到,也许是不会摸。2017。2018。的彩超报告没有写极低回声,后方回声明显衰弱,看到这些真是怕,请问这些都是什么意思?张医生。有什么可怕的呢?如果说2017年的彩超没有准确描述这个4a的结节,那么,2018年底的这个彩超描述的位置与上个月做的彩超描述是一致的。0.3厘米的结节只比大乳管粗一点点,也可能就是扩张的乳管。通常液体在超声的表现是无回声,实性结节是各类不同程度的回声,越接近水,回声就越低。极低回声可能就接近无回声了。如果你自己触诊不清楚,可以找一位乳腺外科医生检查看看。恶性肿瘤的特点之一就是不受控制的生长。你至少有两次超声(间隔约一年半的时间)证实这个结节内长大,有什么理由怀疑恶性可能呢?医生,我拍了两张更早时间的彩超,一张是2017.3月,一张是2017.9月,就是没有写几点钟方向,所以我看不懂,请问医生,没有证据就无法确认。2018年12月的超声与这次的超声描述是一致的。好的,张医生,听了您的讲解,我心里安慰多了,2-3个月复查一次彩超,没有增大就代表不是坏东西,对吗?太小的结节在钼靶上显示不清。用彩超复查就可以了。好的,张医生。刚才上面打错了,我想问的是钼靶跟核磁共振有没有必要做?磁共振对太小的结节要确认良恶性也有困难。你若焦虑不安,就做超声引导下穿刺活检吧。听张医生的讲解,我感觉好多了。超声穿刺,对这种3㎜的小结节穿刺效果好不好,张医生?超声引导下应该能穿上。这得问当地医院做这方面工作的医生。张医生,微创旋切跟穿刺是一个意思吗?旋切刀本来就是为了活检设计的。乳晕区不适合做旋切,容易导致乳头凹陷。如果乳房大、结节位置深,可以做旋切。人比较瘦,乳房也很小,张医生。那有没有其他方法?我认为观察就可以。手术切除结节也是选项,需要手术医生有把握准确切除结节。刚联系了我们这里的一个医生,他说极低回声结节观察有风险,建议做掉。我不知道该怎么办了。你若焦虑,就做掉吧。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:左乳结节两年多。3次乳房超声未发现结节增大。最近这次超声测结节直径0.3㎝,4a。总结建议:建议2~3个月后月经结束后复查乳房超声。如果焦虑不安,可以做超声引导下穿刺活检或手术治疗。张医生,在吗?我左乳这么多问题,我平时要注意些什么?你乳房的情况不严重。3和4a乳腺结节在临床上按良性可能性大处理,允许观察。没有结节的明显增大,不需要治疗。避免进食含雌激素的药物和食物。张医生,您真的是医者父母心,您真是一位好医生。我想问一下牛奶豆制品,豆浆这些有乳腺增生的人到底能吃吗?乳腺结节长了就消不掉,对吗?牛奶、豆浆对乳房的影响可以忽略不计。乳腺增生的结节有时可以自行消退。因为与体内雌激素水平有关,随着年龄增长,激素水平会逐渐降低,乳腺增生结节有缩小、消退的可能。
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前纵隔结节,肺结节 纵隔结节、肺结节
王群 主任医师

上海中山医院

三甲

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个前纵隔结节真的只能算是可疑了,很小,大多为退化不全的胸腺组织。肯定是良性的,这么小是可以不报的。没有问题。左上肺的磨玻璃结节,直径很小,而且密度很低,多位癌前期病变或者原位癌,但不需要任何处理。年度随访即可。其余肺里的多发的,小于5毫米结节基本都为良性结节。王主任您扫一下二维码可以看到安医大的电子胶片,您医院做的CT我没打印,麻烦在您电脑看一下,王主任您看了我的电子CT?安医大的看了。麻烦您把安医大CT与您医院CT对比一下,您医院的是上周做的,我们医院的CT要上班后才能看。好的,明天王主任帮我看一下,好。看过再答复。王主任有空帮我看一下在您医院的电子CT,此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。前纵隔确实有个结节,可能是胸腺囊肿,少数也可能是胸腺瘤。因为比较小,所以不需要处理,年度随访即可。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。类似这样5毫米以下的结节,均为良性结节,不需要处理。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。左上肺这个磨玻璃结节需要关注,但不需要担心。也是因为太小,建议随访观察即可。将来如果有比较明显的变化,可能需要手术切除。王主任这个是您医院做的CT吗?是的。已经分别回答过了。以前做的CT上说纵隔内见钙化淋巴结影是不是这个9毫米结节影?很紧张,麻烦王主任把安医大的电子胶片与您医院对比一下,看过了,都一样的。仔细看回复。只是可能性而已,即使是也没关系的,这么小不需要处理的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。王主任这是我5月份拍的CT麻烦点开看一下,此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。王主任您好!这是我5月份做的CT云影像,麻烦扫二维码或者复制粘贴上面链接帮我与您医院最近做的CT对比一下(前次上传的是10月19日的),王主任麻烦有空帮我看一下,此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。左上肺磨玻璃结节跟现在一样。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。王主任5月份前纵隔结节呢,这个也和现在一样吗?盼王主任回复,同样位置的纵隔没看到明显结节。所以给你的意见就是定期随访,下次可以一年后复查CT。就是新长的吧,是不是淋巴结钙化?我2002年全身有慢性淋巴炎,现在也没变化。不是钙化淋巴结。现在很紧张,担心。完全不必。仔细看回复,没有一条回复是让你担心紧张的。可会是结核?PPD以前强阳性的?。不像。怕是胸腺肿廇,如果是,一年后手术不影响吧?不影响。即使是胸腺瘤也长得很慢的。不会耽误。经常左胸、心脏边隐痛,不知道是不是这个原因?如果是胸腺瘤,跟纵隔结节没关系。第二个问题答案也是肯定的,没有问题。如果是胸腺瘤一年后也是早期,可以治愈的?急死了。是的。这样的问题没有意义。您号太难挂了,以后复查找您加号。
肺结节 4mm结节
李田 主任医师

南京胸科医院

三甲

开始。李医生你好。我把单子给你看。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。肺部的结节多因细菌感染被体内释放的免疫细胞,吞噬细胞包裹增生形成的结节。肺部小结节一般动态观察就可以,观察周期看结节大小,一般5mm。以下肺结节恶性可能性不到1%,所以12个月复查一次,5~7mm。6个月复查一次,8mm。以上3个月复查一次。病灶长大,形态不好(有血管穿行,分叶,毛刺),手术治疗。我容易咳嗽,一般感冒都要咳嗽几个星期,一般都是不吃药自己好的,会是这个原因吗。咳嗽与肺部小结节关系不大。我的结节看得出来形态吗,性质吗。影像学不可能确定肺结节性质,否则就不需要动态观察。可以读一读我网站文章,全国点击率第一的呼吸科诊治个人网站。目前点击率近4000万,对你可能有帮助。http://litian0328.haodf.com。你如果有肿瘤家族史,建议查肺癌七项自身抗体,肺癌标记物。肿瘤指标查了正常。家里没有家族史。肺部的结节多因细菌感染被体内释放的免疫细胞,吞噬细胞包裹增生形成的结节。注意家里保持通风透气干燥,注意有害气体84消毒液,酒精,微尘,霉菌,汽车尾气,动物毛发,螨虫,二手烟,花粉等,适当运动锻炼,但是不要剧烈运动,多喝水饮食清淡,忌辛辣刺激生冷油腻食物!现在要紧吗。问题大不大。肺部小结节一般动态观察就可以,观察周期看结节大小,一般5mm。以下肺结节恶性可能性不到1%,所以12个月复查一次,5~7mm。6个月复查一次,8mm。以上3个月复查一次。病灶长大,形态不好(有血管穿行,分叶,毛刺),手术治疗。不要紧张,动态观察。如果经常性感冒,服用一段时间玉屏风颗粒,具有益气、固表及止汗的功效,它有促进免疫功能,增强抵抗力的作用,还能够预防感染性疾病的发生。其主要用于治疗感冒、呼吸道感染、哮喘、鼻炎和过敏等问题。不感冒,喉咙异物感。可以服用慢严舒柠或六神丸。就是咽炎吗。是的,精神紧张焦虑也会引起咽喉异物感。第一次查到,太害怕了。百度查了一下,更害怕。慢慢调理身体,放松心情。应该是良性的吧,之前看多医生说是实性小结节。现在小结节的病人很多,耐心看看我上述建议。好的,定期随访吧。问诊小结病历摘要:肺结节处置建议:肺部小结节一般动态观察就可以,观察周期看结节大小,一般5mm。以下肺结节恶性可能性不到1%,所以12个月复查一次,5~7mm。6个月复查一次,8mm。以上3个月复查一次。病灶长大,形态不好(有血管穿行,分叶,毛刺),手术治疗。影像学不可能确定肺结节性质,否则就不需要动态观察。可以常规检查肺癌七项自身抗体,循环异常细胞测定等早筛检查。没有问题动态观察就可。戒烟酒,不吃辛辣刺激食物。
纵隔结节 纵隔结节 肺结节
朱强 副主任医师

山东省千佛山医院

三甲

可能是胸腺瘤,建议来我门诊再进一步检查一下。良性的可能性大还是恶性的可能性大。如果是A型胸腺瘤的话,根据报告单上的描述,良性可能性大一些,但最终确诊,还需要进一步化验一下。良性的好治?好治,如果是胸腺瘤,可选择胸腔镜微创手术切除治疗。朱医生。我妈这个情况良性的可能性占多少?75%。有可能连良性都不是。比如炎症之类的的可能性吗朱医生。一般纵隔内的炎性病变少见,故建议带着片子来找我看一下。好。您周几上班朱医生。我每周五全天专家门诊。好的。朱医生。周五去找您。朱医生。最后问您一个问题。如果是良性胸腺瘤的话。我妈这个情况属于严重的还是不轻不重的。不严重。好的。朱医生。
纵隔结节 纵隔结节 肺结节
王在永 主治医师

中日医院

三甲

请去当地大医院做增强ct,然后把结果上传上来看一下,这恐怕不只是结节的问题,有可能有纵隔肿瘤。王医生。很严重?这个截面阴影面积35mm*17mm。跟结节有什么区别。截面超过三个厘米了,应该叫肿块,结节一般都是指的比较小的。肿瘤的可能性大?曾经给的报告来说,能说的就这些了,先做完增强ct再说吧。良性的可能性大还是恶性的可能性大。需要看增强ct。好。王医生。我妈这个良性的可能性大还是恶性的可能性大。这个回答不了,需要看增强ct。你不用反复问了,没有神医能根据一个体检报告回答你的。不是肿瘤的可能性大?最后一次回答你,建议你抓紧时间做增强ct,看到结果之后再来咨询。根据这个体检报告,能回答的只有这些。
肺结节 肺结节1.1Cm
张.齐 武 主任医师

大连967医院

三甲

我看你的肿瘤标志物都做了检查,目前是正常的,尿常规里面有点红细胞,还应该再做下复查。肺部的CT,你最好也放到网上。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。肺CT己上传,还请您帮我解答。图不清,右下肺结节应多重视。才看到,保持联系。
肺结节0.6CM肺结节
沈祯云 主任医师

航空总医院

三级

对于肺结节的诊断来说,清晰的CT非常重要,点击这里查看我的门诊时间
肺结节 纯磨玻璃结节、实性结节
姜子峰 主治医师

苏大附二院

三甲

结节比较小,而且肿瘤指标正常,建议你半年之后随访。乳腺的毛病你要把它搞清楚。这次就是因为住院做乳腺纤维瘤手术,所以去做了新冠肺炎的检查,拍了ct,才发现有肺结节。请问医生,看情况有些会消失,有些不会消失的,但是结节大部分是良性结节,只要做到定期随访就可以。
肺小结节 肺结节3mm
胡洋 副主任医师

上海市肺科医院

三甲

问诊小结病历摘要:肺部结节处置建议:雾霾天不要出门,人多的地方不要去注意休息,注意营养,尽量避免感冒,辛辣的不要吃,容易引起过敏的不要吃。