右边胸下肋骨疼可能由胸部疾病、腹部疾病及其他原因引起，如肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、气胸、肝脏疾病、胆囊疾病、胃溃疡、肋软骨炎、神经痛、肌肉劳损等，需要就医进行相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。
右边胸下肋骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
一、胸部疾病
1.肋骨骨折
（1）直接或间接暴力可导致肋骨骨折，常发生在第4~7肋骨。
（2）骨折处可有疼痛、肿胀、压痛和畸形，深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧。
2.胸膜炎
（1）胸膜炎可导致壁层和脏层胸膜的炎症，引起胸部疼痛。
（2）疼痛可在深呼吸或咳嗽时加重，可伴有发热、乏力等症状。
3.肺炎
（1）肺部感染可引起肺炎，导致胸部疼痛。
（2）疼痛通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
4.气胸
（1）空气进入胸膜腔可导致气胸，引起胸痛。
（2）疼痛多为突发的针刺样或刀割样，伴有呼吸困难、胸闷等症状。
二、腹部疾病
1.肝脏疾病
（1）肝脏位于右上腹，肝脏疾病如肝炎、肝脓肿等可引起右侧胸下肋骨疼痛。
（2）疼痛可向右肩部放射，常伴有乏力、恶心、食欲不振等症状。
2.胆囊疾病
（1）胆囊位于右上腹，胆囊疾病如胆囊炎、胆结石等可引起右侧胸下肋骨疼痛。
（2）疼痛多在进食油腻食物后加重，可伴有恶心、呕吐等症状。
3.胃溃疡
（1）胃溃疡可引起上腹部疼痛，有时可放射至右侧胸下肋骨。
（2）疼痛多在进食后1~2小时出现，可伴有反酸、嗳气等症状。
三、其他原因
1.肋软骨炎
（1）肋软骨炎可导致肋软骨的炎症和疼痛。
（2）疼痛多为钝痛或酸痛，可在劳累、感冒后加重。
2.神经痛
（1）肋间神经痛可引起胸部肋间或腹部呈条带状疼痛。
（2）疼痛可为电击样、刀割样或烧灼样，咳嗽、打喷嚏或深呼吸可加重疼痛。
3.肌肉劳损
（1）右侧胸部肌肉劳损可导致疼痛。
（2）疼痛多在劳累或运动后加重，休息后可缓解。
如果出现右边胸下肋骨疼，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物。