右胸肋骨里边痛可能由多种原因引起，如胸部疾病（胸膜炎或胸膜粘连、肺炎或肺脓肿、肺部肿瘤、气胸）、肋骨或胸骨疾病（肋软骨炎、肋骨骨折、胸骨骨折）、其他原因（心脏疾病、纵隔疾病、腹部疾病、神经痛、肌肉劳损或拉伤）等。
右胸肋骨里边痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
一、胸部疾病
1.胸膜炎或胸膜粘连
胸膜炎是指脏层和壁层胸膜的炎症，可导致胸痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。胸膜粘连是胸膜炎的后遗症，也可能引起胸痛。
2.肺炎或肺脓肿
肺部感染可引起胸痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
3.肺部肿瘤
肺部肿瘤可能侵犯或压迫周围组织，引起胸痛。
4.气胸
气体进入胸膜腔，可导致胸痛、呼吸困难等症状。
二、肋骨或胸骨疾病
1.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，可引起胸痛，多为钝痛或刺痛，可反复发作。
2.肋骨骨折
直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起明显的胸痛和呼吸困难。
3.胸骨骨折
胸骨骨折较少见，但也可导致胸痛。
三、其他原因
1.心脏疾病
如心绞痛、心肌梗死等，可引起胸痛，但疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂放射。
2.纵隔疾病
纵隔内的肿瘤、炎症等也可引起胸痛。
3.腹部疾病
胆囊炎、胆结石等腹部疾病也可引起右侧胸痛。
4.神经痛
肋间神经痛、带状疱疹等神经病变可引起胸痛。
5.肌肉劳损或拉伤
过度使用胸部肌肉或受到拉伤，也可导致胸痛。
如果出现右胸肋骨里边痛，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免吸烟等刺激因素。同时，如果疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、心慌、恶心等，应立即就医或拨打急救电话。