抑郁症初期常表现为情绪方面的持续低落，对以往感兴趣的事物兴趣减退，还可能出现睡眠障碍，比如入睡困难或早醒等情况。
情绪持续低落
患者会长时间处于心情压抑的状态，感觉开心不起来，这种情绪低落可能没有明显诱因且持续较长时间，即便面对一些平常能带来快乐的事情，也难以产生愉悦感。
兴趣减退
对以往热衷的活动，像运动、社交、爱好等都提不起劲，原本能从中获得乐趣的事情，现在觉得乏味，逐渐疏远相关活动。
睡眠障碍
入睡困难是常见表现，躺在床上很久难以进入睡眠状态；或者会出现早醒情况，比平时起床时间提前很多，且醒后难以再次入睡，导致整体睡眠质量下降。
躯体不适
可能会有不明原因的身体疼痛，如头痛、背痛等，还可能伴随消化系统问题，像食欲改变，可能出现食欲下降，进而导致体重减轻，或者少数人会出现食欲亢进但体重却变化不大的情况。
对于儿童青少年患者，可能表现为学习成绩下降、情绪易激惹等；女性患者在生理期前后可能情绪低落表现更明显；有既往心理疾病史的人群出现类似症状时更需警惕；生活方式不健康、长期压力大的人群也更容易在初期出现这些抑郁表现，一旦发现相关症状持续存在且影响正常生活，应及时寻求专业帮助。