一般不建议既肾阳虚又肾阴虚者同时服用六味地黄丸和金匮肾气丸。因为六味地黄丸主要针对肾阴虚，金匮肾气丸主要针对肾阳虚，两者药物组成和功效侧重不同，同时服用可能会出现药效失衡等问题，反而不利于病情调理。
从药物成分看差异
六味地黄丸主要由熟地黄、山茱萸等滋阴药物组成，侧重滋补肾阴；金匮肾气丸含有附子、肉桂等温阳药物，侧重温补肾阳。两者药物组成不同，作用方向有别。
从病情复杂程度考虑
当出现既肾阳虚又肾阴虚的情况时，病情往往较为复杂，需要更精准地辨证调理。同时服用两种针对性别不同的药物，可能无法契合实际的复杂病情，难以达到理想的治疗效果。
特殊人群需特别注意
对于老年人、儿童等特殊人群，其身体机能有所不同。老年人脏腑功能衰退，儿童脏器娇嫩，同时服用这两种药物可能会增加身体的代谢负担，对特殊人群的健康可能产生不利影响，所以特殊人群更不建议随意同时服用。
替代调理方式
若存在既肾阳虚又肾阴虚的情况，可先通过非药物方式进行初步调理，如合理调整生活方式，保证充足睡眠、适度运动等。同时，可寻求专业中医的进一步辨证，根据具体情况制定更个性化、更贴合自身病情的调理方案，而不是盲目自行同时服用这两种药物。