血常规检查通常不需要空腹。但某些特殊情况可能会有不同要求，需具体分析。
一般情况无需空腹
日常进行血常规检查时，进食对血常规中的白细胞、红细胞、血小板等主要细胞成分数量影响不大，所以一般不需要空腹就能进行该项检查，方便快捷地获取血液中细胞数量、形态等相关信息来辅助疾病诊断。
合并其他生化检查时需空腹
若血常规检查是与血糖、肝功能等生化项目一同检查时，为避免进食影响生化指标结果，就需要空腹。因为进食后食物消化吸收会使血糖升高，还可能干扰肝功能等生化指标数值，从而影响对整体身体状况判断的准确性。
儿童血常规检查情况
儿童进行血常规检查时，同样一般不需要刻意空腹，但要注意尽量让儿童在安静状态下采血，避免因哭闹等导致血液中某些指标出现波动，影响检查结果的准确性，同时要保证采血过程顺利，减少儿童的不适。
特殊病史患者情况
对于有特殊病史，比如患有糖尿病等代谢性疾病的患者，如果要同时进行血常规和血糖等检查，为了让血糖等检查结果准确反映基础状态，也需要空腹进行检查，以便医生能根据全面准确的检查结果制定合适的诊疗方案。