耳朵后面长硬包的治疗需根据不同病因来定。
一、皮脂腺囊肿导致
若因皮脂腺囊肿出现耳朵后面硬包，较小的囊肿一般无需特殊处理，注意观察；较大的囊肿可能需要手术切除。皮脂腺囊肿是因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
二、淋巴结肿大引起
若是淋巴结肿大造成，细菌感染引起的淋巴结肿大，可使用抗生素治疗；病毒感染引起的则需进行抗病毒治疗。比如细菌感染常见的有金黄色葡萄球菌等感染，病毒感染如EB病毒等感染都可能导致耳后淋巴结肿大。
三、脂肪瘤导致
对于脂肪瘤形成的硬包，较小且无症状的脂肪瘤通常观察即可，较大或有症状的脂肪瘤可手术切除。脂肪瘤是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤。
四、纤维瘤引发
纤维瘤导致的耳后硬包，一般手术切除是主要治疗方式。纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤。
儿童出现耳后硬包需更谨慎对待，应及时就医明确病因，因为儿童身体各方面发育尚未完全，不同病因的处理方式对儿童的影响不同，要避免延误病情。成人也要关注硬包的变化情况，如大小、质地、有无疼痛等，若有异常变化应尽早就诊。